痱又稱粟粒疹,是汗孔閉塞導致皮膚內(nèi)汗液潴留的一組疾病。發(fā)病特點是高溫悶熱環(huán)境多發(fā),好發(fā)于皺褶部位、四肢屈側(cè)以及小兒頭部。臨床分為白痱、紅痱、膿痱和深痱四型。
痱圖5-1-1 白痱 又叫晶形粟粒疹,是由汗液在角質(zhì)層內(nèi)或角質(zhì)層下溢出而成,好發(fā)于臥床不起、術后體虛、高熱患者的軀干和間擦部位。以成批出現(xiàn)針尖大小的淺表透明水皰為特征,皰易破,表面無潮紅,一般無自覺癥狀,1——2天內(nèi)吸收后留下細小鱗屑。(苗國英)
痱 圖5-1-2、5-1-3 紅痱 又稱紅色粟粒疹,是由汗液在表皮螺旋形的汗管處溢出引起的,可發(fā)生于除掌跖外的任何部位,尤其以額、頸、軀干處為甚。皮損以密集針尖大小的丘疹或丘皰疹,周圍繞以紅暈為特征,多有灼熱和瘙癢感,搔抓后皮膚感染易形成毛囊炎、癤等。(皮超、胡志遠)
痱 圖5-1-4、痱圖5-1-5 膿痱 又稱膿皰性粟粒疹,多由紅痱發(fā)展而來,幼兒皮膚褶皺處和頭頸部多發(fā),皮損以針尖大小的淺膿皰或膿性丘皰疹為特點,但膿皰的細菌培養(yǎng)無細菌生長。(楊衛(wèi)華)
痱圖5-1-6 深痱 又稱深部粟粒疹,阻塞的汗管在真表皮交界處破裂,表皮汗管常被反復發(fā)作的紅痱破壞使汗液阻塞在真皮內(nèi)而發(fā)生,皮膚表面形如雞皮,沒有炎性反應,患處不排汗,身體其他部位出汗時患處有針刺感,好發(fā)于軀干部,多見于熱帶地區(qū)反復發(fā)生紅痱的患者。(方洪元)