甲癬是指皮膚癬菌侵犯甲板或甲床所引起的疾病。皮膚癬菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等,其中以紅色毛癬菌占首位。主要分為遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型(DLSO)、近端甲下型(PSO)、白色淺表型(SWO)和全甲毀損型(TDO)四種類型。治療首選內(nèi)服抗真菌藥物,并配合外用效果會(huì)更好。值得注意的是抗真菌藥物內(nèi)服前以及服用過程中要定期檢查肝功能等化驗(yàn)指標(biāo)。
甲癬圖3-3-1遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型甲癬 臨床最多見,感染始于甲的前緣和/或側(cè)緣,鄰近皮膚常伴有癬,甲板的破壞以角化增生為主,表現(xiàn)為甲的色澤改變、質(zhì)地松軟和厚度增加,有時(shí)見甲板與甲床分離,可從患甲傳染至其他健甲。(朱海波)
甲癬 圖3-3-4 近端甲下型甲癬(胡玲玲)
甲癬圖3-3-2 近端甲下型甲癬 感染從甲板近端開始,多發(fā)于手指,可合并甲溝炎,甲板無明顯角化過度,可表現(xiàn)為白斑和表面不平,呈營養(yǎng)不良樣甲外觀。(胡志遠(yuǎn))
甲癬圖3-3-3 白色淺表型甲癬 為致病真菌從甲板表面直接侵入引起。特征為甲板淺層有點(diǎn)狀或不規(guī)則片狀白色渾濁,甲板表面常失去光澤或稍有凹凸不平。(郭波)
甲癬 圖3-3-5 白色淺表型甲癬 (皮超)
甲癬 圖3-3-6 全甲毀損型甲癬 又稱全甲營養(yǎng)不良型,多為上述幾型發(fā)展而來。(王林)
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