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疥瘡是由于疥蟲寄生于皮膚引起的瘙癢性皮膚病,好發(fā)于指縫、腕屈側(cè)、下腹部、臀部、外陰、大腿內(nèi)側(cè)等皮膚嬌嫩處。表現(xiàn)為針狀大小的丘疹、小水皰或抓痕、結(jié)痂等。瘙癢劇烈并具有夜重晝輕的特征。本病傳染性強(qiáng),往往是集體發(fā)病,這也是診斷本病的一個重要線索。
“疥是一條龍,先從手上行,腰里轉(zhuǎn)三圈,褲襠里扎營。”可謂是對疥瘡的發(fā)病特點的最好詮釋。本病要與濕疹相鑒別。另外,值得注意的是小兒的疥瘡早期常表現(xiàn)為全身的蕁麻疹樣皮損,一定要仔細(xì)詢問病史和檢查指縫及外陰部位,以免誤診。(唐幫倫)
疥瘡圖4-5-3 疥瘡結(jié)節(jié) 部分男性在陰囊、陰莖以及嬰兒的腋下、腹部皮膚上形成綠豆大至黃豆大淡紅色結(jié)節(jié),稱之為疥瘡結(jié)節(jié),如圖則因過度搔抓而導(dǎo)致包皮水腫。(王友力)
疥瘡 圖4-5-4、疥瘡圖4-5-5 挪威疥 特殊類型的嚴(yán)重疥瘡即挪威疥,多發(fā)生于身體虛弱或免疫力低下的病人,其特點是皮膚干燥、結(jié)痂、大量鱗屑,有特殊臭味。常累及肢端,圖4-5-5所示患者手部有大量鱗屑,指甲增厚彎曲變形,手角化過度。(苗國英)
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