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The Lancet:女性糖尿病患者卒中風(fēng)險(xiǎn)高于男性

2014-03-20 16:45 閱讀:1522 來源:丁香園 作者:歐*基 責(zé)任編輯:歐國基
[導(dǎo)讀] 糖尿病是世界范圍內(nèi)致死和致殘的主要病因,同時(shí)也是卒中的一項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素。不同性別的人群中間糖尿病引起的卒中風(fēng)險(xiǎn)是否有差異,以及有何種差異尚不清楚。

    糖尿病是世界范圍內(nèi)致死和致殘的主要病因,同時(shí)也是卒中的一項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素。不同性別的人群中間糖尿病引起的卒中風(fēng)險(xiǎn)是否有差異,以及有何種差異尚不清楚。
為此,來自澳大利亞布里斯班昆士蘭大學(xué)的Huxley教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)系統(tǒng)性回顧和薈萃分析,評(píng)估與男性相比,糖尿病對女性卒中風(fēng)險(xiǎn)的相對影響,該研究結(jié)果在線發(fā)表在2014年03月07日的TheLancet雜志上。

    該研究中,Huxley教授等系統(tǒng)性檢索PubMed數(shù)據(jù)庫中1966年01月01日至2013年12月16日期間發(fā)表的以人群為基礎(chǔ)的前瞻性隊(duì)列研究。入選報(bào)道糖尿病相關(guān)卒中的性別特異性相對危險(xiǎn),以及其相關(guān)變異性的研究。Huxley教授對各項(xiàng)研究的性別特異性相對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行匯總,并使用倒方差加權(quán)法隨機(jī)效應(yīng)薈萃分析對男性和女性的卒中相對風(fēng)險(xiǎn)比值進(jìn)行比較

    研究結(jié)果中,共有64項(xiàng)隊(duì)列研究入選,涉及775385例受試者和12539例致死性和非致死性卒中事件。女性受試者中糖尿病相關(guān)卒中匯總最大校正相對風(fēng)險(xiǎn)為2.28,男性受試者中為1.83。因此,與男性糖尿病患者相比,女性糖尿病患者卒中風(fēng)險(xiǎn)更高,匯總相對風(fēng)險(xiǎn)比為1.27,且無發(fā)表偏倚的證據(jù)。在不同的預(yù)設(shè)卒中終點(diǎn)、受試者和研究亞型中,都能觀察到這種性別差異。

    研究表明,女性糖尿病患者的糖尿病相關(guān)卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著高于男性糖尿病患者,且不受其他主要心血管危險(xiǎn)因素性別差異影響。這些數(shù)據(jù)進(jìn)一步證實(shí)男性與女性相比,糖尿病相關(guān)疾病有差異,Huxley教授等建議開展進(jìn)一步的研究,明確其中涉及的生物學(xué)、行為學(xué)和社會(huì)學(xué)機(jī)制。


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