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【糖尿病性視網(wǎng)膜病變】病因與臨床表現(xiàn)

2014-03-28 14:51 閱讀:1913 來源:百度百科 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 病因 糖尿病患者主要是胰島素激素及細(xì)胞代謝異常,引起眼組織、神經(jīng)及血管微循環(huán)改變,造成眼的營(yíng)養(yǎng)和視功能的損壞。微血管是指介于微小動(dòng)脈和微小靜脈之間,管腔小于100~150m的微小血管及毛細(xì)血管網(wǎng),是組織和血液進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所。由于糖尿病患者血液

    病因
    糖尿病患者主要是胰島素激素及細(xì)胞代謝異常,引起眼組織、神經(jīng)及血管微循環(huán)改變,造成眼的營(yíng)養(yǎng)和視功能的損壞。微血管是指介于微小動(dòng)脈和微小靜脈之間,管腔小于100~150µm的微小血管及毛細(xì)血管網(wǎng),是組織和血液進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所。由于糖尿病患者血液成分的改變,而引起血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常,使血-視網(wǎng)膜屏障受損。視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞色素上皮細(xì)胞間的聯(lián)合被破壞,造成小血管的滲漏。糖尿病患者微血管病變主要的發(fā)生在視網(wǎng)膜及腎臟,是致盲、腎功能衰竭及死亡的主要原因。

    臨床表現(xiàn)
    視網(wǎng)膜毛細(xì)血管的病變表現(xiàn)微動(dòng)脈瘤、出血斑點(diǎn)、硬性滲出、棉絨斑、靜脈串珠狀、視網(wǎng)膜內(nèi)微訊管異常(IRMA),以及黃斑水腫等。廣泛缺血會(huì)引起視網(wǎng)膜或視盤的新生血管、視網(wǎng)膜前出血、體積血及牽拉性視網(wǎng)膜脫離?;颊哂袊?yán)重的視力障礙。
    糖尿病可引起兩種類型視網(wǎng)膜病變,增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是主要致盲眼病之一。
    在增殖性視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜損害**新生血管生長(zhǎng)。新生血管生長(zhǎng)對(duì)視網(wǎng)膜有害無益,其可引起纖維增生,有時(shí)還可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。新生血管也可長(zhǎng)入玻璃體或引起玻璃體出血。與非增殖性視網(wǎng)膜病變相比,增殖性視網(wǎng)膜病變對(duì)視力的危害性更大,其可導(dǎo)致嚴(yán)重視力下降甚至完全失明。


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