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臨床常用藥物配伍禁忌總結(jié)(3)

2011-11-15 09:36 閱讀:19735 來源:愛愛醫(yī) 作者:劉* 責(zé)任編輯:劉坤
[導(dǎo)讀] 當(dāng)應(yīng)用一種藥物療效不佳時,就需要選擇其他的藥物進(jìn)行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使藥物的治療作用減弱,導(dǎo)致治療失?。挥行┡湮槭垢弊饔没蚨拘栽鰪?qiáng),引起嚴(yán)重不良反應(yīng);還有些配伍使治療作用過度增強(qiáng),超出了機(jī)體所能耐受的能力,

    28.普萘洛爾不宜與單胺氧化酶抑制劑合用。否則,作用減弱。

    29.噻嗎洛爾滴眼時可被吸收而產(chǎn)生全身作用,故不宜與其他β受體阻滯劑合用。

    30.維拉帕米不宜與β受體阻滯劑合用,否則,會產(chǎn)生低血壓、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯,甚至停搏。

    31.在應(yīng)用強(qiáng)心甙期間,忌用鈣注射液、腎上腺素、麻黃堿及其類似藥物。因這些藥物可增加其毒性。此外,利血平可增加其對心臟的毒性,也應(yīng)警惕。由于這類藥物脂溶性高,主要在肝臟代謝,故在和肝酶誘導(dǎo)劑或抑制劑合用時,應(yīng)注意調(diào)整劑量。

    32.像去甲腎上腺素這類以強(qiáng)堿弱酸鹽形式應(yīng)用的藥物,避免和堿性藥物配伍,否則,會產(chǎn)生沉淀。

    33.乙酰半胱氨酸能增加金制劑的排泄;減弱青霉素、四環(huán)素、頭孢菌素類的抗菌活性,故不宜合用。必要時可間隔4小時交替使用。

    34.可待因類中樞鎮(zhèn)痛藥與中樞抑制藥合用,可產(chǎn)生相加作用。

    35.右美沙芬與單胺氧化酶抑制劑合用,可致高燒、昏迷,甚至死亡。

    36.麻黃堿與單胺氧化酶抑制劑合用,可引起血壓過高。

    37.酮替芬與口服降糖藥合用,少數(shù)患者可見血小板減少,故二者不宜合用。

    38.西咪替丁不宜與抗酸劑、甲氧氯普胺合用,如必須合用,應(yīng)間隔1小時。此外,也不宜與茶堿、苯二氮卓類安定藥、地高辛、奎尼丁、咖啡因、華法林類抗凝藥、卡托普利及氨基糖苷類藥物配伍。

    39.酶類助消化藥不宜與抗酸劑合用,否則,使其活性降低。

    40.胃動力藥(多潘立酮、西沙必利)不宜與抗膽堿藥合用,作用相互抵消。

    41.思密達(dá)可影響其他藥物的吸收,如必須合用時,應(yīng)在服用本品前1小時服用其他藥物。

    42.鐵劑不宜與含鈣、磷酸鹽類、鞣酸的藥物及抗酸劑和濃茶合用,否則,可形成沉淀,影響其吸收;與四環(huán)素類合用,可相互影響吸收。


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