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討論:常見(jiàn)的臨床組方輸液(相對(duì)固定的聯(lián)合用藥)(2)

2011-02-13 09:30 閱讀:4565 來(lái)源:丁香園 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 輸液合劑 1 常規(guī)極化波(G-I-K) 1.1 組成 用普通胰島素10U和10%氯化鉀10ml加入10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注。每日1次,7~14日為1個(gè)療程。 1.2 分析 心肌細(xì)胞在復(fù)極過(guò)程中的離子交換主要是Na + 、Ca 2+ 離子的內(nèi)流、K + 離子的外流,從而使心肌細(xì)胞內(nèi)恢復(fù)負(fù)
 
  冬眠合劑
 
  (1)組成:10%GS500ml、氯丙嗪25~50mg。異丙嗪25~50mg、**100mg。
 
 ?。?)功效;鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、降低體溫、血壓、降低新陳代射。
 
  (3)用途:①甲亢危象,②燥動(dòng)性腦炎、腦膜炎(無(wú)呼吸衰竭的腦膜炎),③高血壓危象,④高熱,⑤高血壓腦病。
 
 ?。?)加減:①去**改為海特零0.3g,稱(chēng)冬眠2號(hào),對(duì)高血壓較好,因其擴(kuò)張血管較好。②呼吸抑制者慎用。
 
  升壓合劑
 
 ?。?)組成:5%GNS 500ml、阿拉明20~40mg、多巴胺20~40mg、**5~10mg。
 
 ?。?)功效:擴(kuò)容升壓,擴(kuò)容即調(diào)節(jié)血管張力。
 
 ?。?)用途:各種休克。
 
  疏通微循環(huán)合劑(存在不良反應(yīng)爭(zhēng)議)
 
 ?。?)組成:低分子右旋醣酐500ml、復(fù)方丹參20ml,靜脈滴注7~10天為一療程。
 
 ?。?)功效:抗凝、改善微循環(huán),活血化瘀擴(kuò)容。
 
 ?。?)用途:①冠心病,②腦梗塞及一過(guò)性腦缺血、腦栓塞,③脈管炎,④休克,⑤肺心病。
 
 ?。?)加減:①糖尿病者可去掉低分子改為706**(因血漿內(nèi)無(wú)糖)②加胞二磷膽堿0.25~0.5對(duì)多發(fā)性腦梗塞較好。
 
  脫水合劑
 
 ?。?)組成:20%甘露醇125~250ml、**5~10mg。
 
  (2)用法,快速靜點(diǎn)或中速靜推。
 
 ?。?)功效:脫水降低顱內(nèi)壓。
 
 ?。?)用途:①各種腦血管意外,②腦炎顱內(nèi)高壓,③高血壓腦病,④腎前性腎衰,⑤腦梗塞早期。
 
  紅霉素合劑
 
 ?。?)組成:紅霉素0.25-0.5g、5%GS500ml(大量是為稀釋、防止對(duì)血管**)、11.2%乳酸鈉60ml。
 
  (2)功效:抗菌:消炎。
 
 ?。?)用途:①上呼吸道感染,②非典型肺炎如支原體肺炎,③L型細(xì)菌的感染。
 
 ?。?)配伍表注意事項(xiàng):①紅霉素在堿性環(huán)境下較穩(wěn)定而在酸性液體中易分解放不宜與VitC合用②紅霉素不直接溶于鹽而溶于糖。
 
  ACTH合劑(促腎上腺皮質(zhì)激素合劑)
 
 ?。?)組成:0.9%NS500ml、ACTH 25u。
 
  (2)功效:調(diào)動(dòng)機(jī)體應(yīng)激力,非特異性抗炎。
 
 ?。?)用途:①哮喘持續(xù)狀態(tài);②腦腫瘤引起的頭痛;③腦垂體前葉功能不全致腎上腺皮質(zhì)功能下降;④長(zhǎng)期口服強(qiáng)地松的病人
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