四、吡嗪酰胺

    （一）適應(yīng)癥

    吡嗪酰胺對(duì)異煙肼耐藥菌株仍有作用，與其他抗結(jié)核病藥聯(lián)合用于各種類型的肺結(jié)核和肺外結(jié)核。本藥通常在強(qiáng)化期應(yīng)用（一般為2個(gè)月），是短程化療的聯(lián)合用藥之一。

    （二）注意事項(xiàng)

    1. 對(duì)本藥過(guò)敏的患者禁用。

    2. 肝功能減退患者不宜應(yīng)用，原有肝臟病、顯著營(yíng)養(yǎng)不良和痛風(fēng)的患者慎用。

    3. 服藥期間應(yīng)避免曝曬日光，因可引起光敏反應(yīng)或日光皮炎。一旦發(fā)生光敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。

    4. 糖尿病患者服用本藥后血糖較難控制，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整降糖藥的用量。

    五、對(duì)氨水楊酸

    （一）適應(yīng)癥

    對(duì)氨水楊酸為二線抗結(jié)核病藥物，需與其他抗結(jié)核病藥聯(lián)合應(yīng)用。靜脈滴注可用于治療結(jié)核性腦膜炎或急性播散性結(jié)核病。

    （二）注意事項(xiàng)

    1. 禁用于正在咯血的患者。消化道潰瘍、肝、腎功能不全者慎用，大劑量使用本藥（12 g）靜脈滴注2～4小時(shí)可能引發(fā)血栓性靜脈炎，應(yīng)予注意。

    2. 本藥?kù)o脈滴注液必須新鮮配制，靜脈滴注時(shí)應(yīng)避光，以防減效。

    3. 用藥期間應(yīng)定期作肝、腎功能測(cè)定，出現(xiàn)肝功能損害或黃疸者，應(yīng)立即停藥并進(jìn)行保肝治療。本藥大劑量應(yīng)用可能抑制肝臟凝血酶原的生成，可給予維生素K預(yù)防出血。

    4. 本藥可引起結(jié)晶尿、蛋白尿、管型尿及血尿等，堿化尿液可減少對(duì)腎臟的刺激和毒性反應(yīng)。

    六、利福平-異煙肼-吡嗪酰胺（衛(wèi)非特）

    （一）適應(yīng)癥

    適用于結(jié)核病短程化療的強(qiáng)化期（即在起始治療的2～3個(gè)月）使用，通常為2個(gè)月，需要時(shí)也可加用其他抗結(jié)核病藥物。

    （二）注意事項(xiàng)

    參見(jiàn)利福平、異煙肼和吡嗪酰胺。

    七、異煙肼-利福平（衛(wèi)非寧）

    （一）適應(yīng)癥

    用于結(jié)核病的初治和非多重耐藥結(jié)核病患者的維持期治療。

    （二）注意事項(xiàng)

    參見(jiàn)利福平和異煙肼。