您所在的位置:首頁 > 心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 他汀可降部分卒中和心梗風(fēng)險
研究要點(diǎn):
與年輕人相比,81%的心血管源性死亡在65歲以上老年群體中。目前的指南推薦,既往有心血管病史的老年患者(年齡不低于65歲)應(yīng)使用他汀類藥物,而對于既往無心血管病史的老年人來說,臨床指南并不支持使用他汀類藥物。針對這一問題,來自意大利的Gianluigi Savarese博士等進(jìn)行了一項(xiàng)研究,旨在評估他汀類藥物能否降低非血管源性死亡與心血管事件風(fēng)險。這項(xiàng)研究表明,既往無心血管病史的老年高危心血管人群,使用他汀類藥物治療可明顯降低心肌梗塞與中風(fēng)發(fā)生風(fēng)險。研究結(jié)果發(fā)表于2013年12月3日的JACC雜志上。
該研究為Meta分析,研究數(shù)據(jù)來自于使用他汀類藥物的文獻(xiàn),這些文獻(xiàn)相關(guān)研究均是在既往無心血管病史的老年人(≥65歲)中進(jìn)行。此外,這些研究完整記錄了非心血管源性死亡、心血管源性死亡、心肌梗塞、中風(fēng)、新生腫瘤等情況的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)。入選的八項(xiàng)臨床試驗(yàn)總共納入24674名患者,其中女性占42.7%,平均年齡為73.0±2.9歲,平均隨訪時間為3.5±1.5年。
研究結(jié)果表明,與安慰劑組相比,使用他汀類藥物患者心肌梗塞的風(fēng)險明顯下降39.4%,發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險明顯下降23.8%.不過,他汀類藥物治療組患者在非心血管源性死亡和心血管源性死亡的發(fā)生風(fēng)險上并無明顯下降;他汀類藥物治療組新生腫瘤發(fā)生風(fēng)險與安慰劑組也無明顯差異。
綜上,既往無心血管病史的老年高危心血管人群,使用他汀類藥物治療可明顯降低心肌梗塞與中風(fēng)發(fā)生風(fēng)險,但在短期內(nèi)并不顯著延長生存時間。
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