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心肺復蘇術的操作規(guī)范

2011-10-27 10:22 閱讀:13627 來源:愛愛醫(yī) 作者:劉* 責任編輯:劉坤
[導讀] 突發(fā)性的心跳停止是成人死亡的主要死因,大部分的情況是因為患者本身有心臟方面相關的疾病。CPR可以使突發(fā)性心跳停止患者的存活率增加兩倍,75%的心跳停止事件發(fā)生在家中。

    一. 成人的CPR急救簡易三步驟

    1.撥打電話

    首先判斷病人意識是否存在,輕拍病人面部或肩部,并大聲叫喊:“喂”你怎么啦?如無反應,說明意識已喪失,立即高聲呼救,目的在于呼喚其他人前來幫助救人,并且要盡快幫助撥打“120”急救電話,向急救中心呼救,使急救醫(yī)生盡快趕來。大多數(shù)急救中心調度人員都能提供你CPR急救指導,然后迅速回到患者身旁。
 

心肺復蘇術

    2.人工吹氣

    將患者頭部往下傾斜,聽聽有無呼吸,若無正常呼吸。(成人):用仰頭抬頦法首先打開氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面,形成氣道開放,便于人工呼吸,氣道通氣,然后捏住患者鼻子并用你的嘴蓋住患者的嘴進行吹氣,吹到你看到患者胸部隆起,吹氣時間為1秒以上。吹氣量為700—1100毫升(吹氣時,病人胸部隆起即可,避免過度通氣),吹氣頻率為12次/分鐘(每5秒鐘吹一次)。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘。

    注意:開放氣道,氣道就是呼吸道,這一步是一步驟的關鍵步驟,當病人意識喪失以后,舌肌松弛,舌根后墜,舌根部貼附在咽后壁,造成氣道阻塞。開放氣道的目的是使舌根離開咽后壁,使氣道暢通。氣道暢通后,人工呼吸時提供的氧氣才能到達肺部,人的腦組織以及其他重要器官才能得到氧氣供應。介紹開放氣道的四種方法:①仰頭抬頸法:一手壓前額,另一手五指并攏、掌心向上,放在病人的頸項部,向上抬起,使頭部充分后仰。此法嚴禁用于頸椎受傷者。②仰頭推頜法:一手掌放在前額,向下壓,另一手拇指、食指、中指分別固定在病人的兩側下頜角處,并向上推舉,使頭部充分后仰。③仰頭提頦法:一手壓前額,另一手中、食指尖對齊,置于下頦的骨性部分,并向上抬起,使頭部充分后仰,避免壓迫頸部軟組織。④雙手拉頜法:施術者站、跪在病人頭頂端,雙手中、食指并攏,分別固定兩側的下頜角,并向上提起,使頭部后仰,此方法適用于頸椎受傷的患者。
 

心肺復蘇

    3.胸腔按壓

    若患者仍無正常呼吸、咳嗽或不動時,就應該開始進行胸腔按壓。在兩乳頭之間處向下壓至4—5厘米,以100次/分鐘的速度下壓30次,速度要保持在每秒1次以上。   

    按壓方法:①救護員用一手中指沿傷病員一側肋弓向上滑行至兩側肋弓交界處,食指、中指并攏排列,另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。②救護員雙手掌根同向重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關節(jié)為支點,垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓30次。③按壓與放松的時間相等,下壓深度4—5厘米,放松時保證胸壁完全復位,按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。
 

心肺復蘇
 
心肺復蘇

 


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