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護理人員的自我防護與感染管理

2018-11-23 19:00 閱讀:6938 來源:愛愛醫(yī) 作者:楊玉娟 責任編輯:點滴管
[導讀] 沒有預防感染的護理人員,就無法推動和貫徹防止醫(yī)院感染的各種措施,因此,護理人員既要預防和控制醫(yī)院感染,也要做好自身的職業(yè)防護。
隨著醫(yī)學的發(fā)展,侵入性診療技術的廣泛應用,抗菌藥物使用導致微生物的耐藥性等因素,醫(yī)院感染問題越來越突出。在醫(yī)院眾多職業(yè)中,護理人員接觸病人最多,每日需要處理各種各樣的感染性體液和分泌物,以及各種醫(yī)療廢物,可說是處于各種病原菌的包圍之中,時刻受到感染的威脅,因此必須加強護理人員的自我防護與感染管理。

1.加強對護理人員的感染管理

在醫(yī)院中許多科室和工作環(huán)節(jié)對職工具有較高的感染危險,對護理人員感染的檢測既是職業(yè)性健康服務和預防感染的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)院感染監(jiān)控及管理中的重要組成部分。對護理人員應定期進行全面體格檢查,建立健康檔案,了解受感染的情況,以便采取針對性的預防措施。尤其是護理人員在調離或者掉入某一部門時,都應進行健康檢查,查明有無感染,感染的性質,是否取得免疫力等,并做好詳細記錄。在此基礎上,進一步探討這個部門的感染管理工作,明確改進目標,制訂相應的預防感染措施。

2.提高護理人員的自我防護意識

護理人員在進行手術,注射,**,清洗操作時,極易被銳利的器械刺傷。人體的皮膚粘膜稍有破損,在接觸帶病毒的血液,體液中就有被感染的危險性。因此,處置血液和血液污染的器械時,應帶手套或采用不直接接觸的操作技術,謹慎地處理利器,嚴防利器刺傷,一旦被利器刺傷必須立即處理,擠血并沖洗傷口,清創(chuàng),消毒,包扎,報告和記錄,跟蹤檢測,盡量找到可能感染的病原種類證據,以便根據病原學的特點阻斷感染護理人員手上一旦出現(xiàn)傷口就不要再接觸病人血液和體液。

護理人員的雙手在工作中極易被病原菌污染。因此,護理人員都應強化洗手意識,掌握洗手的規(guī)范方法,在洗手過程中,一定要規(guī)范掌握“六步”洗手法程序。充分搓洗10分鐘以上,注意克服不良習慣,如用洗凈的手觸摸水龍頭或洗完手后隨意在工作服上擦拭等。還有的護士往往只注意操作后洗手,而忽視了操作前同樣需要洗手。

對于從事有可能被病人體液和血液濺入眼部及口腔粘膜的操作者,應強調戴口罩和護目鏡。戴口罩的正確位置:上緣應距下眼瞼1cm處,下緣包住下巴,周圍要遮掩嚴密,一般情況下口罩使用4-8小時更換一次。在進行化學消毒時,應注意通風及戴手套,消毒器加蓋,防止環(huán)境污染帶來危害。

3.做好預防感染的宣傳教育

對于一切未經訓練的新的工作人員,應給予預防感染的知識培訓和技術操作培訓,并結合各種形式(如板報,壁畫,警示等)的宣傳教育,使其掌握醫(yī)院感染預防與控制感染的專業(yè)知識,清潔消毒方法,增強清潔衛(wèi)生觀念,規(guī)范他們在護理操作中的行為,增強自我防護意識,避免醫(yī)院內交叉感染。

4.強化預防感染的具體措施

患有傳染性疾病的護理人員,為防止感染擴散,應在一定時期內調離直接治療和護理病人的崗位,并在工作中做好避免交叉感染的各項措施。對從事高危操作的工作人員,如外科醫(yī)師,監(jiān)護病房護士以及血液透析工作人員均應進行抗乙型肝炎的免疫接種。被抗原陽性血液污染的針頭等銳利器械刺破皮膚或濺污眼部,口腔粘膜者,應立即注射高效免疫球蛋白,以防感染發(fā)生。同時還應加強對結核病的防止,以及在傳染病流行期或遭受某種傳染物質污染后,及時為護理人員進行各種相應的免疫接種,如乙肝疫苗,流感疫苗等。另外,要注意護理人員的飲食結構,保持樂觀情緒,加強鍛煉,增強自身抵抗力。

小結:沒有預防感染的護理人員,就無法推動和貫徹防止醫(yī)院感染的各種措施,因此,護理人員既要預防和控制醫(yī)院感染,也要做好自身的職業(yè)防護。


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