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聊聊再灌注活動的那些事

2019-12-21 14:19 閱讀:12855 來源:愛愛醫(yī) 作者:劉德龍 責任編輯:點滴管
[導(dǎo)讀] 再灌注活動的合理應(yīng)用
談起再灌注活動,大部分浮針人覺得這是老生常談,談不出多少新花樣,就是那么回事,可是我覺得再灌注活動要用的好了,往往事半功倍,用的不好只能做到事倍功半,沒有人希望自己給患者做的再灌注活動事倍功半,那么如何做到事半功倍呢?那還是讓我和大家一起再嘮叨嘮叨。



在我們臨床治療患者時,如何才能做到不過度呢,而且這個度如何把握呢?常常在臨床小班教學中浮針人會問起這個問題,這個度確實很難把握,患者的年齡,體質(zhì),營養(yǎng)狀況等都會對再灌注活動產(chǎn)生影響。下面還是來舉個例子吧。

患者女,年齡75歲,沒有職業(yè),喜歡打麻將。以“左側(cè)頸部疼痛半個月”為主訴來就診,現(xiàn)病史:患者半個月前無明顯誘因和原因出現(xiàn)頸部左側(cè)疼痛,頭向右側(cè)轉(zhuǎn)動時僵硬,不靈活,在家自己購買了一些外用藥物(藥名不詳),效果不佳,因為半年前左側(cè)頸部也發(fā)生過類似情況,X光線片顯示:頸椎生理屈度變直,生理性退行性變。

用浮針治療過一次,再未出現(xiàn)過疼痛,也沒有出現(xiàn)過復(fù)發(fā)的情況。所以這次前來要求浮針治療。治療經(jīng)過:首先按照浮針五部曲分上下半場先在肱橈肌遠程轟炸,然后再處理斜方肌,斜角肌,肩胛提肌,最后處理胸鎖乳突肌,即時效果非常好,老人家很滿意,醫(yī)囑:不要長時間低頭,禁止打麻將或者看別人打麻將,注意保曖,加強營養(yǎng)。

第二診,就診時沒有出現(xiàn)的反彈情況,患者感覺良好,繼續(xù)處理相關(guān)患肌。治療結(jié)束后患者也很滿意,同時囑患者要嚴格遵醫(yī)囑,

第三診也是就第三天,患者又感覺頸部左側(cè)僵硬,轉(zhuǎn)頭不靈活,但比沒有治療前好轉(zhuǎn),考慮是因為患者年齡的原因,再灌注活動過度,讓患者休息兩天再來治療,兩天后患者繼續(xù)來就診,檢查左側(cè)斜角肌,夾肌,胸鎖乳突肌還是有問題,這次治療從局部處理,掃散同時配合左手在局部對患肌進行提、捏、揉等動作,結(jié)果患肌很快就消失了,患者的疼痛也沒有了,轉(zhuǎn)頭也靈活了很多,恢復(fù)幾乎達到90%。五天后回訪也沒有復(fù)發(fā),達到臨床治愈。

通過這個病例我們發(fā)現(xiàn),再次印證了符老師在沒有發(fā)明再灌注活動以前,所治療的無數(shù)痊愈的患者,應(yīng)該都是通過找到患肌以后,右手掃散,左手積極的配合,對患肌進行提,捏、揉等操作,慢慢的讓患肌消除。劉玉忠老師把這個叫做姑息治療。因此,我們不必過于神話再灌注活動,它只是我們浮針治療過程中的催化劑,我們要把在掃散的基礎(chǔ)上用的巧,用的妙。

再灌注活動的合理應(yīng)用,我們應(yīng)該根據(jù)患者的年齡,體質(zhì),職業(yè)等選擇是主動再灌注活動還是被動再灌注活動。對于年齡輕,體質(zhì)好的,從事較重體力勞動的患者,我們還是應(yīng)該采用主動再灌注活動,再灌注活動還是嚴格按再灌注活動的五要素來進行:即:幅度大,速度慢、次數(shù)少、間隔長、變化多。這里我還是著重說說再灌注活動中加載負荷與時間的關(guān)系,翻開《浮針醫(yī)學綱要》第165頁,圖7-3-1我們會發(fā)現(xiàn)再灌注活動負荷的過程是一個漸漸加力的過程,到第8秒中負荷的力量最大,然后再逐漸下降,這樣就不會容易出現(xiàn)再灌注活動過度。有的人會說,我一直是按再灌注活動的五要素來的,而且加載負荷和時間也掌握的很好,但還是容易出再過度,那么我們就又回到符老師以前的那種治療操作吧。在找到患肌后,充分掃散的基礎(chǔ)上在局部患肌上做輕柔的提、捏、揉等活動,這樣效果也很好,而且不容易反跳。


圖7-3-1


關(guān)于再灌注活動的那些事,還有話多奧妙需要我們浮針人去探究,去摸索,我說的只是再灌注活動的冰山一角,在這里只是蜻蜓點水似的說說,希望大家多拍磚,謝謝。


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