神經(jīng)***技術能夠使術者在手術前準確定位病灶位置；術中電生理監(jiān)測可在手術中有效確認中央后回、中央前回 、中央溝等結構，能夠指導手術醫(yī)師在手術過程中最大程度的在安全范圍內(nèi)切除病變組織。該篇論文的主要研究目的是分析術中神經(jīng)電生理監(jiān)測結合神經(jīng)***多模態(tài)融合技術在切除腦干膠質(zhì)瘤中的應用價值。

文章選取2013.01-2015.01于該醫(yī)院就診的腦干膠質(zhì)瘤患者，并且隨機分為觀察組及對照組。隨機分組能夠減少實驗誤差，該研究采取隨機分組使研究結果更具有說服力。但是作者在文中對觀察組及對照組患者術前臨床資料進行統(tǒng)計學分析，患者性別、年齡、術前機體肌力及KPS評分方面比較差異沒有明顯統(tǒng)計學意義。但是兩組患者的腫瘤直徑明顯存在差異。對照組腫瘤直徑14.8±2.4，觀察組直徑直徑34.9±2.7。說明患者采取的隨機分組方法不科學，文中也沒有記錄作者如何進行隨機區(qū)組的。 所以在分組不合理的基礎上進行的研究結果可能說服力不大。

作者通過研究發(fā)現(xiàn)，手術中采取神經(jīng)電生理監(jiān)測結合神經(jīng)***多模態(tài)融合技術的腫瘤切除率高，手術時間短，住院時間短，術后KPS評分較術前高，短期療效好。排除前面敘述分組不合理的情況，患者住院時間與主治大夫的主觀性有關，比較住院時間是否有意義？KPS評分是不連續(xù)的數(shù)據(jù)，采用t檢驗的方式進行比較好像不太合適。

通過隨訪患者，比較兩組患者生存率，結果顯示觀察組患者的生存率高于對照組。

總的來講，該作者研究進行前隨機分組方式可能存在缺陷，增加了研究誤差，使術中神經(jīng)電生理監(jiān)測結合神經(jīng)***多模態(tài)融合技術不是單一的影響因素；并且患者采用的統(tǒng)計學方法存在錯誤，使得最終研究結論不能得到有效的數(shù)據(jù)支持。

不過通過作者的研究，我們再次分析，在觀察組患者腫瘤偏大的情況下，術中采用術中神經(jīng)電生理監(jiān)測結合神經(jīng)***多模態(tài)融合技術能夠取得更高的切除率及預后的話，通過主觀推導，也能進一步的說明術中神經(jīng)電生理監(jiān)測結合神經(jīng)***多模態(tài)融合技術的價值。但是臨床研究講究科學真實，通過作者研究數(shù)據(jù)分析，也可以提出其他假設：是否腫瘤越大病灶越好切除、患者預后越好呢？

點評文獻：

神經(jīng)電生理監(jiān)測結合神經(jīng)***技術切除腦干膠質(zhì)瘤。作者：戚生春 ，劉家傳等。發(fā)表期刊年月：中國神經(jīng)精神疾病雜志， 2018 年 第 44 卷 第 2 期 。