無影燈下，鼓勵的力量有多大
2018-07-21 16:25
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來源：愛愛醫(yī)
作者：點*管
責任編輯：點滴管
[導讀] 無論手術大小，患者年齡大小，實行手術都是對患者較強的緊張**。患者意識到了這種緊張**，就會通過交感神經系統(tǒng)的作用，使得去甲腎上腺素和腎上腺素的分泌增加，從而引起血壓升高、心律加快，甚至有部分患者臨上手術臺時，還出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識域狹窄，對手術環(huán)境和器械等異常敏感，嚴重者出現(xiàn)病理心理活動。
作者：tlh137
無論手術大小，患者年齡大小，實行手術都是對患者較強的緊張**。患者意識到了這種緊張**，就會通過交感神經系統(tǒng)的作用，使得去甲腎上腺素和腎上腺素的分泌增加，從而引起血壓升高、心律加快，甚至有部分患者臨上手術臺時，還出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識域狹窄，對手術環(huán)境和器械等異常敏感，嚴重者出現(xiàn)病理心理活動。因此，術前的心理鼓勵具有極為重要的意義。心理護理應由有權威的心理醫(yī)生或護士進行，耐心聽取病人的意見和要求，依據(jù)不同的病人，用其恰當?shù)姆绞骄徑獠∪说男睦硗纯唷?/span>
此次接受手術的是個年僅7歲的小朋友，需要進行腭咽成型術。腭咽成型術需要切除扁桃體、部分軟腭、懸雍垂等部位，所以說這個手術是有一定風險的。
患者穿著寬大的病號服，長長的上衣遮住半截大腿，袖子被捥起一大塊后才露出肉嘟嘟的小手，剛剛七歲的他卻有十歲孩子的身高，怪不得直接穿上了，大大的成人病號服。我呼喚他進手術室，他在媽媽的陪同下平靜地走過來，臉上不見半點怯意。
“小松（化名），阿姨只帶你一個人參觀手術室，因為你比媽媽都勇敢，阿姨只帶勇敢的孩子參觀??！”我伸出手拉著小松，一路故弄玄虛，繪聲繪色的講解著，通過長長的走廊來到指定手術間。
“這個是手術床，有點高，小松，自己試試看，能否不用阿姨幫忙就可以爬上來？”我要調動孩子的主動參與性，在他主動參與進來時，孩子自信心就足足的，這樣可以避免孩子一到了手術間的陌生環(huán)境，出現(xiàn)過度恐懼情緒和抵觸心理。
小松點點頭，像個得到命令的小戰(zhàn)士一樣敏捷地就爬上床。我豎起大拇指，忍不住連連點贊，小松面露自信淺淺地微笑。這一幕被麻醉醫(yī)生阿姨看見后，也嘖嘖稱贊。
不斷得到好評和鼓勵的小家伙，更是信心滿滿，顧不上也沒時間害怕別的了。我停下幫助孩子脫上衣的動作，趁熱打鐵，“小松，現(xiàn)在我扶著你坐在床上，自己脫掉上衣好嗎？”
小松很樂意地坐起來，可這次解紐扣的動作，不是那么敏捷了，有點笨手笨腳，卻憨態(tài)可掬。麻醉阿姨忍不住想伸手要幫忙，我用手勢制止了她。
“小松，是不是在家都是媽媽幫著穿脫衣服，自己不大熟練？在這里咱自己的事情自己干，好嗎？”我繼續(xù)為他加油，增加他的信心，分散他的注意力，緩解術前緊張情緒。
“嗯，嗯?！毙∷珊苷J真地自己解鈕扣。孩子越來越熟練，不多久就解開了全部的扣子。我們再次稱贊小松，“我一定把你自己動手解鈕扣的事情，告訴你的媽媽，太棒了孩子！”
孩子成功躺在手術床后，接下來，便給孩子建立靜脈通道，孩子一點都沒害怕，說沒有感覺到疼痛。當然，在給孩子用最小的留置針穿刺時，一直有麻醉阿姨同他說著話，分散他的注意力，一針見血后，推上**很快就睡著了。在全麻下的腭咽成型術順利進行了。
患者術前常有的心理活動，一是害怕，二是擔心。怕的是疼痛與死亡，擔心的是否會出意外等。在不斷得到被鼓勵，肯定，被積極調動主動參與的孩子，在進入手術室后，直到麻醉誘導期，手術完成出室，都自信足足，沒時間緊張和恐懼了，手術非常順利。
無論手術大小，患者年齡大小，實行手術都是對患者較強的緊張**。患者意識到了這種緊張**，就會通過交感神經系統(tǒng)的作用，使得去甲腎上腺素和腎上腺素的分泌增加，從而引起血壓升高、心律加快，甚至有部分患者臨上手術臺時，還出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識域狹窄，對手術環(huán)境和器械等異常敏感，嚴重者出現(xiàn)病理心理活動。因此，術前的心理鼓勵具有極為重要的意義。心理護理應由有權威的心理醫(yī)生或護士進行，耐心聽取病人的意見和要求，依據(jù)不同的病人，用其恰當?shù)姆绞骄徑獠∪说男睦硗纯唷?/span>
此次接受手術的是個年僅7歲的小朋友，需要進行腭咽成型術。腭咽成型術需要切除扁桃體、部分軟腭、懸雍垂等部位，所以說這個手術是有一定風險的。
患者穿著寬大的病號服，長長的上衣遮住半截大腿，袖子被捥起一大塊后才露出肉嘟嘟的小手，剛剛七歲的他卻有十歲孩子的身高，怪不得直接穿上了，大大的成人病號服。我呼喚他進手術室，他在媽媽的陪同下平靜地走過來，臉上不見半點怯意。
“小松（化名），阿姨只帶你一個人參觀手術室，因為你比媽媽都勇敢，阿姨只帶勇敢的孩子參觀??！”我伸出手拉著小松，一路故弄玄虛，繪聲繪色的講解著，通過長長的走廊來到指定手術間。
小松點點頭，像個得到命令的小戰(zhàn)士一樣敏捷地就爬上床。我豎起大拇指，忍不住連連點贊，小松面露自信淺淺地微笑。這一幕被麻醉醫(yī)生阿姨看見后，也嘖嘖稱贊。
不斷得到好評和鼓勵的小家伙，更是信心滿滿，顧不上也沒時間害怕別的了。我停下幫助孩子脫上衣的動作，趁熱打鐵，“小松，現(xiàn)在我扶著你坐在床上，自己脫掉上衣好嗎？”
小松很樂意地坐起來，可這次解紐扣的動作，不是那么敏捷了，有點笨手笨腳，卻憨態(tài)可掬。麻醉阿姨忍不住想伸手要幫忙，我用手勢制止了她。
“小松，是不是在家都是媽媽幫著穿脫衣服，自己不大熟練？在這里咱自己的事情自己干，好嗎？”我繼續(xù)為他加油，增加他的信心，分散他的注意力，緩解術前緊張情緒。
“嗯，嗯?！毙∷珊苷J真地自己解鈕扣。孩子越來越熟練，不多久就解開了全部的扣子。我們再次稱贊小松，“我一定把你自己動手解鈕扣的事情，告訴你的媽媽，太棒了孩子！”
患者術前常有的心理活動，一是害怕，二是擔心。怕的是疼痛與死亡，擔心的是否會出意外等。在不斷得到被鼓勵，肯定，被積極調動主動參與的孩子，在進入手術室后，直到麻醉誘導期，手術完成出室，都自信足足，沒時間緊張和恐懼了，手術非常順利。
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