近日，美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師學(xué)會(huì)（AACE）和美國甲狀腺學(xué)會(huì)（ATA）聯(lián)合制訂了甲狀腺功能減退癥（以下簡稱甲減）的評估和治療指南。該指南9月11日在線發(fā)表于《甲狀腺》（Thyroid）雜志。

    指南針對初級衛(wèi)生保健人員提出了以下建議：

    1、臨床醫(yī)生在治療甲減的嬰兒和兒童患者、已懷孕或計(jì)劃懷孕的女性、心臟病患者，和合并其他內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。ㄈ缒I上腺或垂體疾病）時(shí)，或有甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)或甲狀腺結(jié)構(gòu)改變，或甲狀腺功能檢查結(jié)果不正常的患者均應(yīng)咨詢內(nèi)分泌科專家。

    2、盡管血清促甲狀腺素（TSH）檢測是甲減的最佳篩查試驗(yàn)，但臨床醫(yī)生也應(yīng)注意它并不足以評估住院患者或患者是否存在中樞性甲減。

    3、甲減的標(biāo)準(zhǔn)治療為個(gè)體化應(yīng)用左甲狀腺素替代治療，沒有數(shù)據(jù)支持市場上消瘦的用于“甲狀腺支持”或“促進(jìn)甲狀腺健康”的非處方藥有臨床療效。

    4、不推薦左甲狀腺素和左旋三碘甲狀腺氨酸混合物（包括甲狀腺素干粉）用于孕婦或計(jì)劃妊娠的女性。

    5、老年人TSH水平輕度升高可能是正常限定值，并不一定意味著患有甲減。

    點(diǎn)擊下載指南英文全文：2012AACE/ATA甲狀腺功能減退癥評估和治療指南