您所在的位置:首頁 > 內(nèi)分泌科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 甲狀腺功能減退癥是新發(fā)糖尿病的危險(xiǎn)因素
一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),甲狀腺功能減退癥與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。僅在服用他汀藥物的患者中,亞臨床甲狀腺功能減退癥可增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。該研究近期發(fā)表于《糖尿病護(hù)理》雜志。(Diabetes Care 2015 Jun 12;)
由以色列理工學(xué)院Naomi Gronich博士及其同事進(jìn)行的這項(xiàng)研究分為兩階段,先通過計(jì)算機(jī)高通量處理程序從大量生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)中篩選出可能導(dǎo)致他汀藥物相關(guān)糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)因素,再開展一項(xiàng)觀察性隊(duì)列研究對(duì)最顯著的危險(xiǎn)因素進(jìn)行確認(rèn),采用泊松回歸多變量模型評(píng)估糖尿病發(fā)生率比值(rate ratios,RRs)及95%可信區(qū)間(CI)。
在觀察性研究隊(duì)列中,根據(jù)傾向評(píng)分結(jié)果,共有39263名未使用他汀藥物的患者與20334名依從性好的他汀藥物使用者匹配,從2004-2005年隨訪至2010年底。
多變量模型分析結(jié)果顯示:
● 甲減和亞臨床甲減都可以使糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加(RR分別為1.53 [95% CI 1.31–1.79]和1.75 [1.40–2.18])。
● 無論是否使用他汀,甲減均增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)(RR分別為2.06 [1.42–2.99] 和1.66 [1.05–2.64])。
● 僅在使用他汀的患者中,亞臨床甲減顯著增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)(RR 1.94 [1.13–3.34]),非他汀使用者 RR 1.20 [0.52–2.75].
● 接受甲狀腺激素替代治療的甲減患者,糖尿病風(fēng)險(xiǎn)不增加。
研究人員在結(jié)論中寫道,“甲減是糖尿病的危險(xiǎn)因素。在服用他汀類藥物時(shí),亞甲減也會(huì)顯著增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。早期診斷和治療甲減及亞甲減可能會(huì)減低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。這些結(jié)論仍有待進(jìn)一步臨床研究證實(shí)。”
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