4.維生素
能促使肝臟合成凝血酶原,促進(jìn)血凝。用法為維生素K1每次10mg肌注或緩慢靜脈注射,每日1~2次;維生素K3每次4~8mg,每日2~3次,肌注或口服。
5.仙鶴草素
能縮短凝血時(shí)間,用法為每次10mg肌注,每日2次。
6.止血敏
能促使血小板循環(huán)量增加,增強(qiáng)血小板功能及血小板粘附性,增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力,縮短凝血時(shí)間。用法為每次0.25~0.75g,肌注或靜注,每日2~3次。靜脈快時(shí)可發(fā)生休克,須密切觀察。
7,氨已酸(6-氨基已酸)
能抑制纖維蛋白溶酶原的激活因子,使纖維蛋白溶酶原不能激活為纖維蛋白溶酶,大而抑制纖維蛋白的溶解,達(dá)到止血作用。用法為每次4~6g,以5%~10%葡萄糖液或生理鹽水100ml稀釋,15~30min內(nèi)滴完,然后以1g/h維持12~24h或更長(zhǎng)。
8.云南白藥
每次0.3~0.5g 每天3次,口服。止血粉每次0.5~1.0g,每日3次,口服。
9.酚妥拉明
10~20mg加入5%葡萄糖或5%葡萄糖鹽水500ml,靜脈滴注,滴速每分鐘5~8ml,每日一次,連用5~7天,亦有報(bào)道對(duì)大咯血者治療有效。其止血機(jī)理推測(cè)是酚妥拉明為α腎上腺素能阻滯劑,有直接擴(kuò)張血管平滑肌作用,使肺血管阻力降低,肺動(dòng)靜脈壓降低,肺淤血減輕而使咯血停止。
(四)萎陷療法
經(jīng)各種方法治療,咯血仍不能控制者,可用萎陷療法。若出血部位明確,可采用人工氣胸法,若出血部位未明或出血來(lái)自下肺者,可用人工氣腹療法。如有膈肌及胸膜粘連,或心肺功能不全者,不宜采用萎陷療法。
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