(一) 分類:
(二) 病因:主要分為直接暴力、間接暴力。
1.直接暴力 例如患處直接摔傷,被暴力打擊,這種骨折多發(fā)生于中1/3處,多為橫行骨折、粉碎骨折或開放性骨折,有時可發(fā)生多段骨折。
(三)診斷:
本病的診斷較為簡單,結(jié)合臨床癥狀:患處紅腫、疼痛,功能障礙,患處畸形;行X線檢查即可明確診斷,所以診斷并不困難。
(四)治療:
1、非手術(shù)治 對于閉合行損傷,沒有明顯錯位可行保守治療,主要包括懸垂石膏、功能支架、石膏外固定、夾板、牽引等,病人不需忍受手術(shù)的痛苦與風(fēng)險,特別是對一些高齡老人,存在體質(zhì)差,內(nèi)科問題嚴重,骨質(zhì)疏松,內(nèi)固定不牢等情況,采取保守療法,可使骨折愈合。
2、手術(shù)治療:手術(shù)方式主要包括切開復(fù)位后行螺絲釘固定、鋼板內(nèi)固定和彈性髓內(nèi)針固定。一般手術(shù)方式治療效果較為理想,但是創(chuàng)傷較大,需慎重。
a、螺絲釘內(nèi)固定術(shù):單純螺絲釘固定適用于長斜形或長螺旋形肱骨干骨折,將骨折端復(fù)位,用2~3枚螺絲釘內(nèi)固定,術(shù)后加外固定保護;
b、鋼板螺絲釘內(nèi)固定是肱骨干骨折傳統(tǒng)的也是經(jīng)典的治療方法,是手術(shù)治療肱骨干骨折的金標準。
c、彈性髓內(nèi)針近年來,隨著生物力學(xué)在骨科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用和深入研究,彈性髓內(nèi)針技術(shù)逐漸發(fā)展成為治療長骨干骨折的主流技術(shù)。
(五)預(yù)后:
我院針對肱骨干骨折的治療后愈合效果一般較為理想,目前還需積極完善各種治療方法,促進中西醫(yī)結(jié)合,探求一種理想的固定治療方案,有利于骨折盡早愈合,有利于患肢的功能恢復(fù),盡可能減少并發(fā)癥,減輕患處痛苦,廣大醫(yī)務(wù)工作者需繼續(xù)努力。
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