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654-2的臨床應(yīng)用新進(jìn)展(2)

2012-03-19 11:48 閱讀:4207 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 山莨菪堿(Anis odamine,654,654-1,654-2)為我國特產(chǎn)茄科植物山莨菪堿(Anisodus tonguticus)中提取的一種生物堿,通稱654,其天然品稱為654-1;用人工合成方法制得的產(chǎn)品稱為654-2。本品為阻斷M受體的抗膽堿藥;能解除平滑肌痙攣(包括解除血管痙攣),能

    5  治療慢性再障

    山莨菪堿具有擴(kuò)張骨髓血管血流增快,血竇開放,骨髓容量增加,幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞增多等作用,應(yīng)用山莨菪堿和康力龍聯(lián)合治療慢性再障60例,總有效率85%,緩解率50%。方法是:山莨菪堿20~40mg,3~4次/d,口服,康力龍6~12mg,每日2次,有2/3病例同時(shí)采用山莨菪堿0.5~1.0mg/kg,加入10%葡萄糖250ml中靜滴,qd, 1/3病例采用山莨菪堿40mg 2次/周骨髓內(nèi)注入,注射于髖骨前后嵴、胸骨5處交替,8次為1個(gè)療程,休息7~14天,重復(fù)第2個(gè)療程。

    6  治療麻醉劑依賴

    海洛因成癮患者的脫癮治療,從前多采用阿片類藥物替代替堿療法(如美沙酮等),但長期使用同樣成癮,為此尋求新型不能成癮的藥物相當(dāng)重要,短期內(nèi)消除戒斷癥狀,而山莨菪堿類藥物能解除阿片類藥物停藥后出現(xiàn)流涎、出汗、流淚等戒斷癥狀。阿片成癮者250例,應(yīng)用山莨菪堿0.5~2mg/(kg·d),分2~3次加入10%葡萄糖注射液250ml或5%葡萄糖氯化鈉500ml中靜脈滴注;東莨菪堿0.02~0.03mg/kg加入10%葡萄糖250ml靜脈滴注,必要時(shí)對(duì)重病患者追加1次,5~7天為1個(gè)療程,結(jié)果戒斷癥狀均有改善(P<0.01),不良反應(yīng)輕,山莨菪堿可作為阿片成癮者的脫癮藥物。

    7  治療感冒

    山莨菪堿治療感冒,療效可靠而迅速,90%感冒不發(fā)熱,受涼及鼻病毒等增殖時(shí),呼吸道黏膜,尤其是鼻黏膜充血,水腫和分泌物增多。山莨菪堿能消除或改善這些病理變化而產(chǎn)生療效,恢復(fù)并增強(qiáng)黏膜的生理功能,提高其免疫力,因而療效顯著,用山莨菪堿治療感冒107例,5~10mg,po,tid,3天,顯效率和總有效率達(dá)86.9%和96.2%。

    8  治療小兒腹瀉

    用山莨菪堿治療小兒秋季腹瀉,口服山莨菪堿0.3mg/(kg·次),tid, 并用抗生素作對(duì)照。治療組72h止瀉率為89.74%,明顯高于對(duì)照組的57.7%,未見明顯不良反應(yīng),李氏用山莨菪堿治療小兒腹瀉44例,對(duì)照組40例,病兒全部口服思密達(dá),靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì),在補(bǔ)充累計(jì)到一定量后加入山莨菪堿0.12~0.3mg/(kg·次),每日1~2次,到大便呈糊狀為止。結(jié)果:治療組顯效20例,有效20例,無效4例,總有效率為91%。對(duì)照組顯效8例,有效18例,無效14例,總有效率為65%,兩組差異有顯著性(P﹤0.01)。

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