一、頑固性房早 2005-12
患者,48歲,訴1年以來心中悸動不安,于醫(yī)院24小時心電圖示房性早搏。1年來服用多種中西醫(yī)抗心律失常藥物,均無絲毫效果。訴每于夜間1-2點(diǎn)睡時便會突然發(fā)作而驚醒。醒后心中惶惶不安,向下牽連至胃脘部,夜夜如此。平時勞作時也易誘發(fā),常常突覺有一股驚氣自胃脘部上沖于心,然后心中便悸然大動,伴胸悶,夜間眠差,多夢紛紜,晨起口干口苦,飲食尚可,時有噯氣,便干。舌淡胖大有齒痕,苔膩水滑,脈沉細(xì)。辨為脾胃虛弱,水氣凌心。以苓桂術(shù)甘湯原方原量加黃芪。茯苓20g,桂枝15g,白術(shù)15g,甘草10g,黃芪15g。3劑。服了一劑,心悸停止發(fā)作,夜間也沒因心悸驚醒。接著將剩下的兩劑也服完。至今5年余,未再發(fā)作。
二、頑固性頭痛 2008-12
患者,女,52歲,務(wù)農(nóng)。后頭痛連及頸項近30年。30年來天氣轉(zhuǎn)涼時便會頭痛,每逢冬季寒涼之時幾乎日日頭痛,劇時痛不可忍,徹夜不眠。問其病起因,言為產(chǎn)后一日外出受涼,后即生此病?,F(xiàn)見頭痛,并及頸部雙肩疼痛,無法左右轉(zhuǎn)側(cè),舌淡苔白膩,脈弦。曽服正天丸、針灸及西藥尼美舒利、尼莫地平、倍他司汀等,均能有一時之效,但無法持久。
考慮產(chǎn)后氣血虛弱,外感受于風(fēng)寒濕之邪而成。平素又要務(wù)農(nóng)勞作,氣血暗耗,無力祛邪。處桂枝加葛根湯合甘草附子湯:桂枝15g,白芍15g,葛根20g,炙甘草10g,炮附子10g,白術(shù)10g,生姜15g,大棗6枚。囑服藥后取微汗,當(dāng)日服一劑。汗后頭痛竟消去如飛,自訴頭目從未有如此清明之感,當(dāng)夜即安然入睡。后以益氣補(bǔ)血,祛風(fēng)散寒除濕之品善后,兩年以來偶發(fā)幾次,均不甚據(jù)。
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