麻醉醫(yī)生頻頻猝死背后無人知道的艱辛
2019-12-17 08:22
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來源：愛愛醫(yī)
作者：楊曉銘
責(zé)任編輯：點滴管
[導(dǎo)讀] 麻醉界不需要眼淚，需要實干精神。
2019年11月1日，這是一個令我們難忘的日子。這一日，上海某醫(yī)院麻醉科江醫(yī)師猝死在工作崗位。根據(jù)他的同事所說，當(dāng)日，他是值日班，也就是白天值班到深夜11點，第二天需正常值班。由于值班太晚太累，就沒有回家，直接在值班室躺下休息了。然而這一趟下，就再也沒有醒過來，僵硬的身體直到第二天才被值班的同事發(fā)現(xiàn)。
年輕的麻醉醫(yī)師，30來歲，正是家庭美滿，事業(yè)有成，春風(fēng)得意時刻，卻以這樣的方式，沒有告別，孤獨地一個人離開了。對于他結(jié)發(fā)妻子，出生不久的孩子，悲痛的父母而言，無疑是天塌地陷了。于我們而言，雖遠隔千里，不曾相識，但同為麻醉醫(yī)師，情感所系，仍然讓我們有一種兔死狐悲之感！
麻醉醫(yī)師猝死事件頻發(fā)
2017年6月28日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬某醫(yī)院，25歲的麻醉科規(guī)培住院醫(yī)生陳德靈猝死。2015年3月，麻醉科26歲的規(guī)培醫(yī)生厲熔英驟然死亡，遺憾離世。正如某位麻醉科主任所說：麻醉醫(yī)師猝死，不是個別現(xiàn)象，所有醫(yī)院麻醉科的工作強度大，人手不夠，加班是常事。猝死的人，永遠不可能再醒來，也不能告訴世人他們是否后悔從事這份工作。
然而，死者已矣，我們需要繼續(xù)思考的是，如何才能較少或避免麻醉醫(yī)師的猝死事件再次發(fā)生？對于大多數(shù)人來說，甚至臨床其他科室工作人員，對麻醉醫(yī)師這個群體都存有一定忽視，這群甘為綠葉的群體，他們早出晚歸，大多時候蟄伏于手術(shù)間無影燈下，用青春和生命譜寫人生！可惜，他們戴著口罩帽子，僅露出一雙炯炯有神的眼睛穿行于手術(shù)間和醫(yī)院每個角落無人喝彩……
麻醉醫(yī)師的壓力到底有多大？
曾有人在網(wǎng)絡(luò)上如是說：公立體制內(nèi)的一線麻醉醫(yī)師，不是猝死，就是在猝死的路上。雖然有夸張，但也道出了麻醉人的心酸。值夜班時候，麻醉醫(yī)師不僅要應(yīng)對全院各手術(shù)科室的急診手術(shù)，還要隨時面對全院急救插管、產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛及參與急危重患者的搶救。即使下夜班，只要不是干通宵，第二天至少要繼續(xù)值一上午的白班才能回家，遇上科室或院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考試會議，那么僅有的一下午也會泡湯！對于一些二甲醫(yī)院，雖然勞動強度沒有三甲那么大，但是既沒有實習(xí)規(guī)培生，也沒有住院老總24小時待命，周末節(jié)假日還要加班做外科系統(tǒng)上級醫(yī)院教授不分白天黑夜的平診手術(shù)，真是苦不堪言……
該如何緩解麻醉醫(yī)師的高壓狀態(tài)？
國家衛(wèi)生健康委員會等7部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)的意見》明確，力爭到2020年，麻醉醫(yī)師增加到9萬人，每萬人口麻醉醫(yī)師數(shù)提高到0.65人；到2035年，麻醉醫(yī)師增加到16萬人，每萬人口麻醉醫(yī)師數(shù)達到1人以上并保持穩(wěn)定。而中華醫(yī)師協(xié)會麻醉學(xué)分會也一直在致力力改善麻醉醫(yī)師的困境，按標準嚴格考核各級醫(yī)院麻醉科醫(yī)師與手術(shù)科室醫(yī)師比例，三級綜合醫(yī)院麻醉科醫(yī)師和手術(shù)科室醫(yī)師比例逐步達到1∶3，二級及以下綜合醫(yī)院不低于1∶5。雖然，要達到這樣一個目標，還有一段艱難的旅程要走，道路崎嶇，我們應(yīng)存有披荊斬棘的勇氣。
麻醉界不需要眼淚，需要實干精神。我們應(yīng)乘著《關(guān)于加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)的意見》的東風(fēng)，努力建設(shè)麻醉學(xué)科，完成麻醉科到圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科的嬗變，提升麻醉人的醫(yī)院地位及社會地位，從而改變困境成功突圍。
年輕的麻醉醫(yī)師，30來歲，正是家庭美滿，事業(yè)有成，春風(fēng)得意時刻，卻以這樣的方式，沒有告別，孤獨地一個人離開了。對于他結(jié)發(fā)妻子，出生不久的孩子，悲痛的父母而言，無疑是天塌地陷了。于我們而言，雖遠隔千里，不曾相識，但同為麻醉醫(yī)師，情感所系，仍然讓我們有一種兔死狐悲之感！
麻醉醫(yī)師猝死事件頻發(fā)
2017年6月28日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬某醫(yī)院，25歲的麻醉科規(guī)培住院醫(yī)生陳德靈猝死。2015年3月，麻醉科26歲的規(guī)培醫(yī)生厲熔英驟然死亡，遺憾離世。正如某位麻醉科主任所說：麻醉醫(yī)師猝死，不是個別現(xiàn)象，所有醫(yī)院麻醉科的工作強度大，人手不夠，加班是常事。猝死的人，永遠不可能再醒來，也不能告訴世人他們是否后悔從事這份工作。
然而，死者已矣，我們需要繼續(xù)思考的是，如何才能較少或避免麻醉醫(yī)師的猝死事件再次發(fā)生？對于大多數(shù)人來說，甚至臨床其他科室工作人員，對麻醉醫(yī)師這個群體都存有一定忽視，這群甘為綠葉的群體，他們早出晚歸，大多時候蟄伏于手術(shù)間無影燈下，用青春和生命譜寫人生！可惜，他們戴著口罩帽子，僅露出一雙炯炯有神的眼睛穿行于手術(shù)間和醫(yī)院每個角落無人喝彩……
麻醉醫(yī)師的壓力到底有多大？
曾有人在網(wǎng)絡(luò)上如是說：公立體制內(nèi)的一線麻醉醫(yī)師，不是猝死，就是在猝死的路上。雖然有夸張，但也道出了麻醉人的心酸。值夜班時候，麻醉醫(yī)師不僅要應(yīng)對全院各手術(shù)科室的急診手術(shù)，還要隨時面對全院急救插管、產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛及參與急危重患者的搶救。即使下夜班，只要不是干通宵，第二天至少要繼續(xù)值一上午的白班才能回家，遇上科室或院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考試會議，那么僅有的一下午也會泡湯！對于一些二甲醫(yī)院，雖然勞動強度沒有三甲那么大，但是既沒有實習(xí)規(guī)培生，也沒有住院老總24小時待命，周末節(jié)假日還要加班做外科系統(tǒng)上級醫(yī)院教授不分白天黑夜的平診手術(shù)，真是苦不堪言……
該如何緩解麻醉醫(yī)師的高壓狀態(tài)？
國家衛(wèi)生健康委員會等7部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)的意見》明確，力爭到2020年，麻醉醫(yī)師增加到9萬人，每萬人口麻醉醫(yī)師數(shù)提高到0.65人；到2035年，麻醉醫(yī)師增加到16萬人，每萬人口麻醉醫(yī)師數(shù)達到1人以上并保持穩(wěn)定。而中華醫(yī)師協(xié)會麻醉學(xué)分會也一直在致力力改善麻醉醫(yī)師的困境，按標準嚴格考核各級醫(yī)院麻醉科醫(yī)師與手術(shù)科室醫(yī)師比例，三級綜合醫(yī)院麻醉科醫(yī)師和手術(shù)科室醫(yī)師比例逐步達到1∶3，二級及以下綜合醫(yī)院不低于1∶5。雖然，要達到這樣一個目標，還有一段艱難的旅程要走，道路崎嶇，我們應(yīng)存有披荊斬棘的勇氣。
麻醉界不需要眼淚，需要實干精神。我們應(yīng)乘著《關(guān)于加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)的意見》的東風(fēng)，努力建設(shè)麻醉學(xué)科，完成麻醉科到圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科的嬗變，提升麻醉人的醫(yī)院地位及社會地位，從而改變困境成功突圍。
江醫(yī)生是走了，但他用生命留給我們的問題，不會就此消失。我們應(yīng)長鳴警鐘，為了神圣的工作，為了溫馨的家庭，更為了那些仍然意氣風(fēng)發(fā)，即將離開校園與展翅高飛的后繼同仁們。
文獻:
[1] 中國醫(yī)院院長雜志社 2018年8月21日
[2] 2017中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒
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