蟬蛻為蟬科昆蟲黑蚱蟬羽化后所脫的皮殼,夏、秋二季收集,除去泥沙,曬干。體輕,中空,易碎。無(wú)臭,味淡。具有宣散風(fēng)熱、透疹利咽、退翳明目、祛風(fēng)止痙之功能。在兒科中應(yīng)用廣泛,若配伍精當(dāng)可平中見奇,以輕勝重之效,簡(jiǎn)介如下:
1.疏風(fēng)清熱、平肝解痙治多熱驚厥
小兒“稚陰稚陽(yáng)”之體,且“肝常有余,脾常不足”,外感風(fēng)熱成熱毒之邪極易入里化熱化火,熱極生風(fēng)而出現(xiàn)抽風(fēng)。蟬蛻能疏風(fēng)清熱平肝解痙,配鉤藤、薄荷、僵蠶、連翹、金銀花、梔子、荊芥,可獲良效。
2.解表透發(fā)醫(yī)各種疹疾
小兒麻疹、腥紅熱、風(fēng)疹,早期若診出不暢成疹期作癢,均可用蟬蛻配葛根、薄荷、連翹、金銀花、荊芥等,臨床收效甚佳。
3.祛風(fēng)止痙治哮喘
小兒不論何因引起的哮喘都存在支氣管平滑肌痙攣的病理機(jī)制,臨床常用蟬蛻、地龍、膽星等解除平滑肌痙攣的藥物,配伍麻杏石甘而成小清龍湯加減治哮喘。
4.除風(fēng)消腫療水疝
小兒水疝即睪丸鞘膜積液。小兒“肝常有余”,多因哭鬧、驚恐,致肝氣逆亂,疏泄失常,氣機(jī)郁滯,三焦氣化失司,水濕停聚循肝經(jīng)積于陰部而發(fā)病。常用蟬蛻30克,水煎外洗熱敷,一般外用3日可見效。
5.治療破傷風(fēng),小兒驚風(fēng)、夜啼
蟬蛻既能祛外風(fēng),又能息內(nèi)風(fēng)而定驚解痙,對(duì)破傷風(fēng)出現(xiàn)四肢抽搐,可配全蝎等同用;對(duì)小兒驚風(fēng)、夜啼出現(xiàn)驚癇不安,可配鉤藤等同用。
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