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郁某,女,63歲,2011年1月16日來(lái)診。自述腰腿疼痛3年?,F(xiàn)腰腿疼痛,口干,唇角皰疹,腰酸脹不能久立,腳抽筋,大便干結(jié)難解,苔薄白而膩,脈沉細(xì)。辨為濕熱下注,阻滯筋脈氣血兼陰傷之證,治當(dāng)清熱祛濕,滋陰舒筋,活血止痛。方用四妙散加味,處方:黃柏10克,蒼術(shù)15克,薏苡仁30克,川牛膝30克,伸筋草30克,雞血藤30克,忍冬藤30克,杜仲15克,續(xù)斷15克,劉寄奴15克,川木瓜15克,生、熟地各15克,三七粉6克(沖服),白芍30克,枸杞子15克,菊花15克。7劑,水煎服,日1劑,分3服。
二診:患者腰腿疼痛好轉(zhuǎn),腳未抽筋,頸強(qiáng),苔薄白,脈細(xì)緩。于上方加延胡索10克,劉寄奴加至30克以加強(qiáng)活血止痛,又加葛根15克升清舒筋而療頸強(qiáng),7劑。
三診:腰腿疼痛輕微,抽筋好轉(zhuǎn),大便正常,苔薄白,脈沉細(xì)。邱明義于二診方去枸杞子、菊花,加威靈仙30克,延胡索10克,茯苓20克,徐長(zhǎng)卿30克。7劑,水煎服。
四診:患者自述諸癥好轉(zhuǎn),仍與四妙散加味以鞏固療效。
按:患者腰腿疼痛3年,口干,唇角皰疹,腰酸脹不能久立,腳抽筋,大便干結(jié)難解,苔膩,脈沉細(xì),乃由濕熱下注,阻滯筋脈氣血,不通則痛。邱明義用四妙散清熱祛濕,舒筋止痛,又用生地、熟地、白芍、枸杞子、菊花清熱養(yǎng)陰以柔筋止痛,又以伸筋草、雞血藤、忍冬藤、川木瓜舒筋活絡(luò),更以劉寄奴、三七粉活血止痛,杜仲、續(xù)斷補(bǔ)肝腎而強(qiáng)腰止痛。大凡腰部及下肢疼痛,邱明義多用二妙、三妙或四妙散加味治療,每獲良效。因濕性趨下,易致下部疾患。
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