從廣義上來講，保胎治療存在于妊娠足月之前的任何時期，當然，以早期妊娠的保胎治療為最常見，中晚期妊娠相對比較少見。在這里，主要是探討一下早期妊娠的保胎問題。

一、首先確定是否需要保胎。

目前在臨床上，可以說保胎治療已經是泛濫了，很多是屬于“盲目保胎”，只要是有點肚子疼或者是**流血，大家都在保胎治療，對于孕婦來講，可以有心理安慰或者是心理作用，對于醫(yī)生來講，也可以避免不必要的醫(yī)療**，反正是給孕婦吃藥了，有沒有作用或者是不是出現(xiàn)不良后果，與自己就沒有任何關系了。其實大家都知道，懷孕是一個自然的過程，自然流產也是一個自然淘汰的過程，因為大多數(shù)（60~80%）的自然流產與胚胎自身的先天性發(fā)育異常有關系，這種情況下，保胎是沒有任何價值的，也是保不住的；另外，在懷孕早期，正常情況下，是可以出現(xiàn)少量**流血及小腹痛的，是由于胚胎著床過程中可能會出現(xiàn)出血的情況，是屬于正常的自然現(xiàn)象，但并不是自然流產的先兆，此時的**流血主要為褐色分泌物，量也不多。當然，還需要結合化驗血孕酮值及HCG值的具體情況，來決定是否需要保胎治療，很多情況下，需要反復化驗及復查彩超，才有可能會得出比較準確的結論，通常情況下，一次的檢查結果并不能說明問題，因為懷孕是一個過程，需要動態(tài)觀察，按照末次月經時間計算出來的懷孕天數(shù)不一定就是實際的懷孕天數(shù)，請大家一定要注意！

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二、對于確定需要保胎治療的患者，也需要因人而異，對于不同的患者需要制定不同的治療方案。

目前來看，大體上主要是分兩類：

1.傳統(tǒng)的黃體功能不全，就需要黃體酮治療了。但是這里也需要注意一個問題，那就是孕酮值低往往是配胎停育的結果而不是原因，這種情況下的保胎治療也是保不住的。在現(xiàn)實中也經常見到，患者化驗的孕酮值是正常的，還給予黃體酮做了，不知道什么原因？

2.與免疫因素有關系的先兆流產，包括抗體水平異常及凝血功能異常等，需要根據(jù)實驗室檢測結果來確定如何治療，而不能盲目治療。

三、目前在臨床上還沒有針對孕婦的孕酮值及HCG值的正常值參考標準。

很多醫(yī)生都是評自己的經驗來判斷，無形中就會造成盲目診斷、盲目治療，最終就是盲目保胎。希望以后能有所進展。

總之，對于懷孕來講，很多時候是一個自然的過程，并不是人為就可以控制的。

自然流產本身不一定是“壞事”，也是一個自然淘汰的過程。當然，懷孕后，對于孕婦來講，需要注意休息，定期復查很重要，放松心態(tài)，積極配合醫(yī)生的檢查及治療；對于醫(yī)生來講，需要具體問題具體分析，根據(jù)實際懷孕天數(shù)、化驗血孕酮值及HCG值以及孕婦的臨床表現(xiàn)來綜合判斷，不能武斷，更不能過度治療，或者是貽誤病情。