某女,嘆氣幾月余,經(jīng)多方治療無(wú)效,遂就診于筆者叔父康海林大夫處。視其所服之藥大致多為疏肝解郁之品,叔父亦覺(jué)甚難,遂又予以疏肝解郁之劑仍無(wú)效。后叔父詳問(wèn)其病因,與其交談,得知其幾月前曾行人流術(shù),未予仔細(xì)調(diào)養(yǎng),便去青島,之后便不自主嘆氣,回蘭州后加重,常覺(jué)心中不舒,嘆氣后緩解,叔父聞其特殊病史后予以生化湯治療,幾劑之后,病情大為改善,繼服數(shù)劑,并囑其仔細(xì)調(diào)養(yǎng),嘆氣之疾終愈。生化湯一般治療婦人產(chǎn)后血阻胞宮,惡露不行,小腹冷痛。方以溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血化瘀為主,使新血得生,瘀血得化,故名“生化”。方中重用當(dāng)歸補(bǔ)血活血,以生新血;川芎行氣活血,桃仁化瘀活血,以逐瘀血;配以炮姜、黃酒、童便溫通血脈,益陽(yáng)化瘀,共奏化瘀生新之功。嘆氣之尤其實(shí)為其人流術(shù)后未予重視,瘀血形成,氣機(jī)受阻所致,以生化湯去其瘀血,氣機(jī)自然順暢,則嘆氣之疾除矣。
生化湯現(xiàn)主要用于治療產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全、人工流產(chǎn)及放環(huán)后陰道出血、子宮內(nèi)膜炎、子宮肥大、子宮肌瘤、宮外孕、胎盤殘留等病癥。據(jù)報(bào)道生化湯對(duì)產(chǎn)后調(diào)理有很好的作用,且以防止產(chǎn)后感染促進(jìn)泌乳功能為佳,對(duì)產(chǎn)后宮縮痛效果亦很好,并可用于治療閉經(jīng)、痛經(jīng)、急性乳腺炎等病癥。
經(jīng)通過(guò)對(duì)以上病例治療經(jīng)過(guò)的學(xué)習(xí)和總結(jié),筆者得到幾點(diǎn)啟示:一者,診病不可偏于一診,而應(yīng)四診合參,尤其要重視問(wèn)診;二者,遇病不可拘于常法,所謂醫(yī)者意也;三者,為醫(yī)當(dāng)為患者著想,此人若是醫(yī)者囑其術(shù)后仔細(xì)調(diào)養(yǎng),何有此疾?四者,患者亦不可隱其病情,于醫(yī)于己均不利也。(康玉斗 甘肅中醫(yī)學(xué)院)
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