【評論二】Eric D. Peterson:未來還需更多臨床研究

    杜克大學醫(yī)學中心教授、醫(yī)學博士Eric D. Peterson指出，JNC8和JNC7最大的區(qū)別在于，與年輕人相比，對于老年人的降壓目標設(shè)置是否應(yīng)該更加保守（即，目標值設(shè)定得更高）。顯然，JNC7目標血壓更低。

    在可預(yù)見的未來，高血壓治療仍存爭議，未來還需更多地臨床研究。

    首先，需要進行更多地RCT研究來明確不同患者群體中需要進行干預(yù)的血壓水平。

    其次，提倡建立一個調(diào)查小組，以便對高血壓的綜合診療指南進行更新。這樣，新指南就可以與既往存在心血管疾病風險的高血壓人群的治療指南相契合；同時也會和心血管預(yù)防策略相契合。

    第三，從指南規(guī)范轉(zhuǎn)換為診療措施的一些環(huán)節(jié)還需要深究。比如，如果在臨床實踐中，某些指南治療目標可能比較刻板而且難以實施，那么此時我們有必要對臨床的實際診療過程進行審核。

    最后，一旦需要進行治療的血壓水平明確之后，醫(yī)生和患者均應(yīng)合力達到這些目標水平。