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JCEM:血壓與中風(fēng)風(fēng)險之間呈U字形相關(guān)

2013-06-11 10:23 閱讀:1244 來源:dxy 責(zé)任編輯:JCEM
[導(dǎo)讀] 在糖尿病患者中,控制血壓(BP)可以降低中風(fēng)的風(fēng)險;然而,在糖尿病患者中間,最低的中風(fēng)風(fēng)險的是否伴隨最低的血壓水平仍不清除。在路易斯安那州立大學(xué)以醫(yī)院為基礎(chǔ)縱向研究的糖尿病患者中間,為了探討不同血壓水平與中風(fēng)風(fēng)險之間的種族特異性關(guān)系,來自

    在糖尿病患者中,控制血壓(BP)可以降低中風(fēng)的風(fēng)險;然而,在糖尿病患者中間,最低的中風(fēng)風(fēng)險的是否伴隨最低的血壓水平仍不清除。在路易斯安那州立大學(xué)以醫(yī)院為基礎(chǔ)縱向研究的糖尿病患者中間,為了探討不同血壓水平與中風(fēng)風(fēng)險之間的種族特異性關(guān)系,來自美國路易斯安那州彭寧頓生物醫(yī)學(xué)研究中心的Gang Hu教授及其團隊進行了一項研究,該研究發(fā)現(xiàn)血壓與中風(fēng)風(fēng)險之間呈U字形相關(guān),在非裔美國人和白人2型糖尿病患者中間,積極的血壓控制(<110/65mmHg)和高血壓(≥160/100 mmHg)與中風(fēng)風(fēng)險增加有關(guān)。該研究結(jié)果在線發(fā)表在2013年5月28日的《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》(The journal of clinical endocrinology & metabolism)雜志上。

    該研究在路易斯安那州立大學(xué)(LSU)醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)的17536例非裔美國人和12618例白人糖尿病患者中間,前瞻性的調(diào)查基線血壓不同水平與平均6.7年隨訪期間發(fā)生中風(fēng)風(fēng)險的種族特異性關(guān)系。主要觀察指標(biāo)是2013年5月31日之前發(fā)生的中風(fēng)。

    該研究結(jié)果表明,在隨訪期間確定了2949例發(fā)生中風(fēng)的病例?;€不同收縮壓/舒張壓水平(<110/65、110–119/65–69、120–129/70–80[參照組]、130–139/80–90mmHg、140–159/90–100、和≥160/100mmHg)相關(guān)的中風(fēng)多變量校正風(fēng)險比(HRs)在非裔美籍糖尿病患者分別為1.88 (95%可信區(qū)間[CI] 1.38–2.56), 1.05 (0.80–1.42), 1.00, 1.05 (0.86–1.27), 1.12 (0.94–1.34),以及1.47 (1.24–1.75),而在白人糖尿病患者分別為1.42 (1.06–1.91), 1.22 (0.95–1.57), 1.00, 0.88 (0.72–1.06), 1.02 (0.86–1.21), 以及1.28 (1.07–1.54)。在非裔美籍和白人糖尿病患者中間,觀察到基線單獨的收縮壓和舒張壓與隨訪期間中風(fēng)風(fēng)險呈U字形相關(guān)(P<0.001)。在服用和未服用抗高血壓藥物的患者中,都證實了這種U字形相關(guān)。

    該研究發(fā)現(xiàn),血壓與中風(fēng)風(fēng)險之間呈U字形相關(guān),在非裔美國人和白人2型糖尿病患者中間,積極的血壓控制(<110/65mmHg)和高血壓(≥160/100 mmHg)與中風(fēng)風(fēng)險增加有關(guān)。


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