肩周炎的治療體會
2018-12-10 10:20
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來源:愛愛醫(yī)
作者:楊艷祥
責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 活動(dòng)的力度由輕到重,在堅(jiān)持,具體的鍛煉方法可以根據(jù)出現(xiàn)受限的功能范圍,做有針對性的鍛煉。
肩周炎作為一種常見疾病,按照中醫(yī)理論,是由于年老體虛,氣血虛損,經(jīng)脈失養(yǎng),風(fēng)寒濕邪侵襲肩部,經(jīng)脈拘攣而造成了疼痛,所以這個(gè)疾病有氣血不足為內(nèi)因,風(fēng)寒濕邪侵襲為外因,是一個(gè)虛實(shí)夾雜的疾病。所以這個(gè)疾病治療起來纏綿難愈,需要一個(gè)長期的治療和鍛煉的過程。
針對肩周炎的治療可以分為三個(gè)階段,初期的治療重點(diǎn)就是去邪通絡(luò),大多以遠(yuǎn)端取穴為主,常用足三里,陽陵泉,陰陵泉,承山,條口等,大多應(yīng)用瀉法,很多都能夠達(dá)到立竿見影的效果。
中期時(shí),疾病的發(fā)展已經(jīng)到了炎癥期,這時(shí)的治療重點(diǎn)是以氣血通絡(luò),活血止痛為主、,兼以應(yīng)用一些扶正固本的穴位。采用局部取穴和遠(yuǎn)端取穴相結(jié)合的方法。局部采用瀉法,遠(yuǎn)端采用補(bǔ)法。
后期既到了冷凝期,這是關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)了攣縮,肌肉軟組織存在黏連,出現(xiàn)了功能活動(dòng)的障礙,舉臂不及頭,后旋不及背,嚴(yán)重者會出現(xiàn)肩部肌肉的萎縮,患者晝夜疼痛,非常痛苦。此時(shí)的治療重點(diǎn)主要是補(bǔ)氣血,養(yǎng)經(jīng)絡(luò)。仍然是以局部取穴為主,兼以遠(yuǎn)端取穴。采用平補(bǔ)平瀉的方法來治療。
在治療肩周炎選越的時(shí)候,最關(guān)鍵的因素是針對他阿是穴的選用。阿是穴的位置確定一定要準(zhǔn)確,同時(shí)**手法一定要到位。肩關(guān)節(jié)是手三陽經(jīng)和手三陰經(jīng),足太陽經(jīng)和足少陽經(jīng)結(jié)聚之處,所以這里的阿是穴是出現(xiàn)病變的關(guān)鍵所在。通過針對阿是穴局部軟組織的針灸和治療,對肩周炎的治療和恢復(fù)都有很大的作用。
治療肩周炎過程中刺絡(luò)放血是非常好的方法,因?yàn)楸静儆诒咎摌?biāo)實(shí)的病癥,局部經(jīng)脈,邪氣阻絡(luò),常有淤血存在,除了放學(xué)可以活血化瘀,驅(qū)除邪氣。特別是在疾病的初期和中期,應(yīng)用刺絡(luò)放血的方法,能很快緩解疼痛的癥狀,促進(jìn)局部炎癥的吸收。起到立竿見影的效果。
在治療肩周炎過程中,一定不要放棄頸椎的檢查和治療。肩周炎患者常常在進(jìn)步,存在明顯的癥狀。這也就是我們所說的頸肩綜合癥的范疇。在患者的頸椎局部常常存在明顯的壓痛點(diǎn),條索和筋結(jié),大多分布在頸4—頸6之間,這與頸椎局部神經(jīng)根的分布有一定的關(guān)系。所以當(dāng)頸椎發(fā)生病變時(shí),也會影響到肩部的血液循環(huán),造成頸椎周圍軟組織的炎癥。所以我們在治療肩周炎時(shí),大多選取一些治療頸椎的穴位,既能夠治療頸椎病又能夠?qū)缰苎椎幕謴?fù),有很大的幫助。
最后特別強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是功能鍛煉必須要堅(jiān)持,在治療期間必須堅(jiān)持功能鍛煉,才有利于肩周圍功能的恢復(fù),改善局部的黏連,鍛煉肌肉的功能,在改善功能的同時(shí),也能夠預(yù)防肌肉的萎縮,促進(jìn)它的恢復(fù)。鍛煉時(shí)不能急于求成,要循序漸進(jìn),活動(dòng)范圍可以由小到大順序漸進(jìn)的進(jìn)行。活動(dòng)的力度由輕到重,在堅(jiān)持,具體的鍛煉方法可以根據(jù)出現(xiàn)受限的功能范圍,做有針對性的鍛煉。