組成 生地250克,熟地250克,地骨皮250克,紫草250克,旱蓮草250克,女貞子250克,龜板膠250克,鱉甲膠250克,山萸肉150克,合歡皮150克,炙遠(yuǎn)志150克,石斛250克,麥冬250克,玉竹250克,陳皮100克,玫瑰花100克,酸棗仁250克,柏子仁200克,丹參250克,浮小麥500克,炙甘草100克,黑大豆500克,蜂蜜500克,黃酒500ml。
功效 滋陰潛陽,解郁安神。
主治 絕經(jīng)前后諸證,腎陰虛型,癥見經(jīng)斷前后,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,烘熱汗出,五心煩熱,失眠多夢,口燥咽干,或皮膚瘙癢,月經(jīng)周期紊亂,量少或多,經(jīng)色鮮紅。舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
配制與用法 按照以上藥味劑量配比,采用先進(jìn)的制備工藝,制成易攜帶,服用方便的膏3600克,每次20克,每日2次,開水調(diào)服,連服4周為1個(gè)療程,連續(xù)治療3個(gè)療程。
方解 婦女一般在“七七”之年,月經(jīng)終止,稱為“絕經(jīng)”或“斷經(jīng)”,部分婦女在“絕經(jīng)”前后伴隨出現(xiàn)一些與絕經(jīng)有關(guān)的癥候,如烘熱汗出,心神不寧,心悸失眠,煩躁易怒,眩暈耳鳴,或面目、下肢浮腫,納呆,便溏,或月經(jīng)紊亂,崩中漏下,統(tǒng)稱為“絕經(jīng)前后諸證”,也叫“經(jīng)斷前后諸證”,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為“圍絕經(jīng)期綜合征”。目前多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為本病的病機(jī)以腎虛為主,臨床以腎陰虛多見。筆者為此提出了滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽的治療大法,并擬定了三地滋陰調(diào)沖膏對本病加以治療。方中“三地”并用,生地清熱養(yǎng)陰涼血,熟地養(yǎng)血滋陰補(bǔ)腎益髓,地骨皮涼血退熱,補(bǔ)中有清,補(bǔ)而不滯,滋而不膩。熟地,甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)血養(yǎng)陰,填精益髓。《本草綱目》:“填骨髓,長肌肉,生精血,補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足,通血脈,利耳目,黑須發(fā),男子五傷七勞,女子傷中胞漏,經(jīng)候不調(diào),胎產(chǎn)百病。”山萸肉,酸、澀,微溫,歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)益肝腎,澀精固脫。女貞子,性涼,味苦甘,補(bǔ)益肝腎,《本草經(jīng)疏》:“蓋腎本寒,因虛則熱而軟,此藥氣味俱陰,正入腎除熱補(bǔ)精之要品”。旱蓮草,性寒,味甘酸,具補(bǔ)腎益陰之功,《本草綱目》“烏髭發(fā),益腎陰”。紫草,味苦寒,歸心肝經(jīng),《本草經(jīng)疏》稱其“為涼血之要藥”,《醫(yī)林篡要》說可“補(bǔ)心,緩肝,散瘀,涼血”。龜板膠、鱉甲膠益腎養(yǎng)血、滋陰潛陽。合歡皮、炙遠(yuǎn)志、酸棗仁、柏子仁、浮小麥寧心安神、解郁除熱兼以斂汗。浮小麥,味甘性涼,《本草綱目》“益氣除熱,止自汗盜汗,骨蒸勞熱,婦人勞熱”。陳皮、玫瑰花、丹參理氣開郁、養(yǎng)血安神。炙甘草、蜂蜜益氣補(bǔ)中、調(diào)和諸藥。黑大豆,《本草綱目》說:“豆有五色,各治五臟,惟黑豆屬水性寒,可以入腎。”諸藥合用,共奏補(bǔ)血養(yǎng)陰、滋陰潛陽之效,理氣而和血,最終使陰平陽秘,氣順血調(diào),諸癥得除。
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