脫力勞傷一證，在《中醫(yī)診斷學(xué)》與《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》等教材以及一般的中醫(yī)古籍中并無專章論述，根據(jù)現(xiàn)有資料，這個(gè)詞匯見于《中藥學(xué)》教材收斂止血藥“仙鶴草”條下[1]。根據(jù)此條可以將脫力勞傷定義為勞力過度導(dǎo)致神疲乏力、面色萎黃甚至頭暈?zāi)垦＃秋嬍痴?。其基本病機(jī)為氣血不足。

雖然在中醫(yī)一般著作中并無“脫力勞傷”的專章論述，但是頻見于中醫(yī)著作中的“五勞七傷”與“脫力勞傷”有一定的淵源。五勞最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問?宣明五氣論》，：“五勞所傷，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷[2]”。

筋與骨是人體活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)的主要支撐體系，筋骨的正常功能需要充足的氣血維持，勞力過程一般是站立并活動(dòng)的一個(gè)過程，“久立傷骨、久行傷筋”，因此勞力過度能傷筋傷骨，導(dǎo)致氣血的消耗極大，導(dǎo)致全身氣血不足，出現(xiàn)神疲乏力、面色萎黃、頭暈?zāi)垦５陌Y狀。

氣血不足見于多種疾病，對(duì)于氣血不足一證的治療，一般多用十全大補(bǔ)丸、八珍湯等加減治療，但是對(duì)于脫力勞傷所致的氣血不足，還有兩種效果比較顯著的單味中草藥：仙鶴草與鬼針草。

一 仙鶴草

仙鶴草為薔薇科植物龍牙草的全草。又名脫力草，仙鶴草主產(chǎn)于江浙兩湖等地。性平味苦澀，歸心經(jīng)、肝經(jīng)。功能收斂止血、止痢、截瘧、補(bǔ)虛[1]。本品民間常用于治療脫力勞傷，效果比較顯著。

治療脫力勞傷的用法：

單用：仙鶴草60克、紅棗10克，同煮，食棗飲汁，但需要注意紅棗不宜多放，紅棗性質(zhì)滋膩發(fā)甜，能礙胃?jìng)X。

復(fù)方：仙鶴草60克、黨參20克、炒白術(shù)10克、茯神20克、生甘草5克、當(dāng)歸20克、川芎5克、炒白芍10克、熟地黃20克、黃芪15克、雞血藤20克、砂仁5克。

二 鬼針草

鬼針草為菊科植物鬼針草的全草。鬼針草分布于全國(guó)各地，是一種常見農(nóng)業(yè)雜草，但也是一種民間草藥。性平味苦，歸肝、大腸經(jīng)。功能清熱解毒、利濕、活血散瘀[3]。本品也有治療脫力勞傷的效果。

治療脫力勞傷的用法：

單用：同仙鶴草，也可與仙鶴草同用，單次用量30克以下。

復(fù)方：鬼針草30克、龜板膠10克、鹿角膠10克、阿膠10克、肉桂50克、黃芪15克、當(dāng)歸20克、砂仁10克。方中龜板膠、鹿角膠、阿膠性質(zhì)滋膩，所以加入砂仁增強(qiáng)脾胃的運(yùn)化功能，鬼針草味苦傷胃，所以加入肉桂。

展望：仙鶴草、鬼針草兩藥雖然味苦，但是都與阿膠、熟地黃等藥物一樣具有補(bǔ)氣養(yǎng)血治療脫力勞傷的作用，其作用機(jī)理還需要進(jìn)一步研究，兩藥藥源廣泛，應(yīng)在臨床上大力推廣應(yīng)用，另外中藥治療放化療以后的副作用，在臨床上有一定的效果，仙鶴草與鬼針草都著有補(bǔ)氣養(yǎng)血的作用，能否開發(fā)為治療放化療以后的副作用的制劑，也有研究的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)
1.高學(xué)敏．《中藥學(xué)》．第一版，北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2002年：353－354。
2.郭靄春．《黃帝內(nèi)經(jīng)素問校注》．第一版，北京：人民衛(wèi)生出版社，1992年：343－344。
3.顏正華．《高等中醫(yī)藥院校教學(xué)參考叢書 中藥學(xué)》．第二版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2006年：253－254。