馮某某，女，六十二歲，一九九三年十一月十二日初診。

    主訴：肛門癢痛，潮濕，滲水三十余年。

    現(xiàn)病史：患者幼年飲酒，至今未戒，婚后育有三男兩女。三十多年前，夜間肛門癢痛，潮濕，未曾重視。近十余年來，癥狀加重。西醫(yī)診斷為：復(fù)雜性肛瘺，建議手術(shù)，患者恐懼，未采納。間斷服中藥治療，時好時差，尤其對清熱瀉火藥敏感，初服有效，三天后復(fù)原。患者身體健康，很少生病，冬天怕冷，夏天怕熱，有汗不多，口干微渴。午后下肢沉重，大便每日兩到三次，初干后稀溏，急迫，便后肛門灼熱。小便量少，味臊，赭紅色。白天肛門滲水較多，常需棉布填滲，夜間停止。舌體胖大有齒痕，舌尖紅點，舌質(zhì)淡紅，苔白厚糙。脈象緩弱。體檢血壓150/90毫米汞柱，雙下肢可凹性浮腫，有蟹足。心肺（-）肝脾（-），患處未檢。

    診斷：肛瘺

    辯證：寒熱錯雜

    治療原則：寒熱并用

    方劑：烏梅丸香連丸加減

    藥用：烏梅10克，細辛3克，制附子7克，干姜3克，黃連10克，當歸10克，紅參2克，云木香6克。

    一劑。

    忌口很重要：戒酒，發(fā)物。

    用法：水煎沸后，文火煎6小時。分三天溫服。

    二診：十一月十五日，肛門滲液大減，小便增多。舌尖疼痛，目外眥干痛。原方一劑，加香連丸兩克，每日三次口服。

    三診：十一月十八日，肛門干燥，癢痛未作。二診方兩劑。

    二零零一年夏，患者患濕疹來診，自敘肛門潮濕至今未發(fā)生，癢痛僅在大量飲酒，或過食發(fā)物時輕微發(fā)生。

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