猝死指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡。世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)死亡者為猝死，多數(shù)作者主張定為1小時(shí)，但也有人將發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡者也歸入猝死之列。各種心臟病都可導(dǎo)致猝死，但心臟病的猝死中一半以上為冠心病所引起。猝死作為冠心病的一種類(lèi)型，極受醫(yī)學(xué)界的重視。

猝死型冠心病以隆冬為好發(fā)季節(jié)，患者年齡多不太大，在家、工作或公共場(chǎng)所中突然發(fā)病，心臟驟停而迅速死亡；半數(shù)患者生前無(wú)癥狀。死亡患者發(fā)病前短時(shí)間內(nèi)有無(wú)先兆癥狀難以了解。存活患者有先兆癥狀常是非特異性而且是較輕的，如疲勞、胸痛或情緒改變等，因而未引起患者的警惕和醫(yī)師的注意。實(shí)際上有些患者平素“健康”，夜間死于睡眠之中，翌晨才被發(fā)現(xiàn)。部分患者則有MI的先兆癥狀。病理檢查顯示患者有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化改變，但多數(shù)患者冠狀動(dòng)脈內(nèi)并無(wú)血栓形成，動(dòng)脈腔未完全閉塞，也見(jiàn)不到急性心肌壞死的病理過(guò)程。由于本型患者及時(shí)搶救可以存活，故世界衛(wèi)生組織認(rèn)為稱為“原發(fā)性心臟驟停型冠心病”較妥。

目前認(rèn)為，本型患者心臟驟停的發(fā)生是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣或栓塞，導(dǎo)致心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂，引起短暫的嚴(yán)重心律失常（特別是心室顫動(dòng)）所致。有些患者可能就要發(fā)生MI，但梗死尚未形成，患者已經(jīng)猝死。這種情況是可逆的，及時(shí)的心臟復(fù)蘇搶救措施可能挽救患者的生命。但有一些AMI并發(fā)心臟破裂的患者，MI的癥狀極不明顯，因心臟破裂而迅速死亡，其臨床表現(xiàn)也類(lèi)似猝死。

由于猝死可以隨時(shí)隨地發(fā)生，因此普及心臟復(fù)蘇搶救知識(shí)，使基層醫(yī)務(wù)人員和群眾都能掌握這一搶救措施，則一旦發(fā)現(xiàn)立即就地?fù)尵?，?duì)挽救本型患者的生命有重大意義。