今年夏天,外科門診來了一位患者,女性,30多歲,右腳大拇趾外側甲溝炎,腫痛嚴重,有膿液流出,疼痛無法走路,當時外科大夫檢查后,建議門診行拔甲術,術后抗炎治療?;颊吆ε率中g,當時未同意手術治療,局部消毒后回家。大約1星期后,患者高高興興再次來到外科門診,興奮的說甲溝炎好了,脫下鞋子一看,確實好了,甲周皮膚正常,無紅腫,無炎癥。詢問患者采用什么治療方法?;颊吲d奮的說,回家后聽朋友說,街上修腳店的師傅可以治療甲溝炎,而且無痛苦,她自己抱著試一試的態(tài)度去嘗試。結果真的不疼,而且治療了甲溝炎。
為此,專門去拜訪了這位修腳師傅,只見他修腳工具就數(shù)十把,我們詢問了他治療甲溝炎的方法時,他欣然答應告訴我們治療的“秘密”。他說,甲溝炎是因為指甲剪的太短,新生的指甲慢慢頂破皮膚引起的,(這點我們當然清楚),他治療甲溝炎就是把刺到肉里面的指甲尖修掉。說罷,拿出他治療甲溝炎的工具,比劃著具體方法。按照一定的弧度把刺到肉里面的指甲尖修掉,形成一個弧度,這樣指甲慢慢長出來就不會再刺到肉里面了。用點消炎藥,或者開水清洗就好了。
結合修腳師傅說的方法,和患者的治療結果,突然覺得這種方法比起醫(yī)院的拔甲術,無論從價格上還是痛苦程度都明顯有優(yōu)勢。拔甲術,從麻醉到手術費上百塊錢,拔甲過程暴力,而且指甲拔掉以后不僅影響美觀,而且短期內換藥很痛苦;修指甲幾十元,無痛苦,也不影響美觀。自己在網(wǎng)上收縮了一些修甲的工具,確實有很多種,光剪指甲的工具都是成套的。
這里對于搞醫(yī)的人來說,可能會覺得像街上修腳店這種地方,無論從環(huán)境衛(wèi)生還是修腳工具上,衛(wèi)生消毒不過關,可能會導致交叉性感染,尤其是有傷口的情況下,覺得不可取。這里我們不否認他的衛(wèi)生狀況差,及導致交叉感染的可能性。但就其治療方法而言,我覺得是可取的,費用低、痛苦小、風險小,如果衛(wèi)生條件過關,還不會留下后遺癥。
隨著醫(yī)療技術的進步,很多治療方法都在改變,這些改變都是為了最大限度減少傷痛和后遺癥進行改良,比如以往的闌尾炎都手術切除,現(xiàn)在闌尾炎只有化膿穿孔才手術切除;以往結石性膽囊炎開腹手術,現(xiàn)在腹腔鏡就可以切除。而小小的甲溝炎治療,我們也應該學習修腳店師傅的治療方式,采用醫(yī)院級別的消毒的基礎上,將刺進甲溝組織的指甲,按一定的弧度切除,這樣簡單方便,既省去打麻藥,又不用暴力的拔甲,還不會影響指甲的完整性和美觀性。所以,建議有興趣的外科醫(yī)生,可以嘗試這種治療辦法,改良甲溝炎的治療方法。
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