利福霉素類目前在臨床應(yīng)用的有利福平、利福噴汀及利福布汀。

    一、 利福霉素類抗生素適應(yīng)癥

    1.結(jié)核病及其他分枝桿菌感染：

    利福平與異煙肼、吡嗪酰胺聯(lián)合是各型肺結(jié)核短程療法的基石。利福噴汀也可替代利福平作為聯(lián)合用藥之一。利福布汀可用于免疫缺陷患者鳥分枝桿菌復(fù)合群感染的預(yù)防與治療。

    2.麻風(fēng)：

    利福平為麻風(fēng)聯(lián)合化療中的主要藥物之一。

    3.預(yù)防用藥：

    利福平可用于腦膜炎奈瑟球菌咽部慢性帶菌者或與該菌所致腦膜炎患者**的預(yù)防用藥；但不宜用于治療腦膜炎球菌感染，因細(xì)菌可能迅速產(chǎn)生耐藥性。

    4.其他：

    在個(gè)別情況下對(duì)甲氧西林耐藥葡萄球菌如甲氧西林耐藥金葡菌、甲氧西林耐藥表皮葡萄球菌（以下簡(jiǎn)稱表葡菌）所致的嚴(yán)重感染，可以考慮采用萬古霉素聯(lián)合利福平治療。

    二、利福霉素類抗生素應(yīng)用注意事項(xiàng)

    1.禁用于對(duì)本類藥物過敏的患者和曾出現(xiàn)血小板減少性紫癜的患者。

    2.妊娠3個(gè)月內(nèi)患者應(yīng)避免用利福平；妊娠3個(gè)月以上的患者有明確指征用利福平時(shí)，應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否采用。

    3.肝功能不全、膽管梗阻、慢性酒精中毒患者應(yīng)用利福平時(shí)應(yīng)適當(dāng)減量。

    4.用藥期間，應(yīng)定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)。

    5.結(jié)核病患者應(yīng)避免用大劑量間歇用藥方案。