方藥組成:僵蠶10克,蟬蛻10克,生大黃5克,炙麻黃9克,炙紫菀10克,黃芩15克,地龍9克,防風(fēng)9克,百部15克。
臨癥加減:流清涕、鼻塞,加蒼耳子、辛夷、紅花;干咳少痰,加沙參、天冬、款冬;氣虛乏力,去大黃,加生黃芪、五味子、白術(shù);咽癢甚,加威靈仙、荊芥、元胡;痰多質(zhì)清稀,加細(xì)辛、干姜、云苓;咽痛加玄參、板藍(lán)根、桔梗;氣逆而咳,加枳殼、旋覆花。
咳嗽變異性哮喘又稱隱匿性哮喘,是以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的一種哮喘的潛在形式??捎蓛煞N形式起病。一是以支氣管平滑肌病變?yōu)橹?,表現(xiàn)在發(fā)作性呼吸困難,二是以呼吸道炎癥刺激為主,表現(xiàn)為頑固性咳嗽。后者常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,少痰或無痰,感冒、灰塵、油煙等易誘發(fā)或加重咳嗽。屬中醫(yī)學(xué)“風(fēng)咳”范疇,多因風(fēng)寒外襲,郁而化熱,或風(fēng)熱犯肺,熱郁而成。方中麻黃、防風(fēng)益肺疏風(fēng);紫菀、百部潤肺止咳;地龍、僵蠶、蟬蛻祛風(fēng)散邪、宣通肺絡(luò);大黃通腑助肺肅降;黃芩瀉肺熱,緩急止咳。諸藥合用,宣收相濟(jì),升降結(jié)合,共奏祛風(fēng)解痙、宣肺止咳之功,對咳嗽變異性哮喘有較好效果。
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