碘塞羅寧

    【適應(yīng)癥】用于需迅速見(jiàn)效的甲狀腺功能減退癥的治療及甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷及輔助治療。

    【注意事項(xiàng)】【不良反應(yīng)】同甲狀腺粉。

    【禁忌證】對(duì)本品過(guò)敏者。

    【用法和用量】口服：用于甲狀腺功能減退癥的治療，成人開(kāi)始一日10～20μg，分2～3次口服，每1～2周遞增15～20μg，直至甲狀腺功能恢復(fù)正常，維持量一日25～50μg。兒童體重在7kg以下者開(kāi)始一日2.5μg，7kg以上一日5μg。以后每隔1周增加用量，直至甲狀腺功能恢復(fù)正常，維持量為一日15～20μg，分2～3次服用。

    三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗(yàn)：用于對(duì)攝碘率高的患者作鑒別診斷，攝碘率高的患者一日口服80μg，分3次服用，共6日，重復(fù)作131I攝碘試驗(yàn)，正常人及單純性甲狀腺腫者攝碘率受抑制數(shù)超過(guò)服本品前之基數(shù)的50%以上，而甲狀腺功能亢進(jìn)癥者受抑制的數(shù)值低于50%。

    【制劑與規(guī)格】碘塞羅寧片：20μg。

    左甲狀腺素

    【適應(yīng)癥】用于各種病因的甲狀腺功能低減癥。

    【注意事項(xiàng)】（1）本品應(yīng)于早餐前0.5小時(shí)，空腹將一日劑量一次性給予。（2）一日劑量應(yīng)個(gè)體化，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室及臨床檢查的結(jié)果確定。

    【禁忌證】【不良反應(yīng)】同甲狀腺粉。

    【用法和用量】口服：成年患者LT4替代劑量50～200μg，平均125μg。按照體重計(jì)算的劑量是一日1.6～1.8μg/kg；

    兒童需要較高的劑量，大約一日2μg/kg；一日完全替代劑量為：6個(gè)月以內(nèi)6～8μg/kg；6～12個(gè)月6μg/kg;1～5歲5μg/kg；6～12歲4μg/kg。開(kāi)始時(shí)應(yīng)用完全替代量的1/3～1/2，以后每2周逐漸增量。

    老年患者則需要較低的劑量，大約一日1.0μg/kg；

    妊娠時(shí)的替代劑量需要增加30%～50%；

    甲狀腺癌術(shù)后的患者需要大劑量替代，大約一日2.2μg/kg，控制TSH在防止腫瘤復(fù)發(fā)需要的水平。T4的半衰期是7天，所以可以一日早晨服藥1次。

    靜脈注射：適用于粘液性水腫昏迷，首次劑量宜較大，一日200～400μg，以后一日50～100μg，直到患者清醒改為口服給藥。

    【制劑與規(guī)格】左甲狀腺素片：（1）25μg；（2）50μg；（3）100μg。

    左甲狀腺素注射液：（1）1ml∶100μg；（2）2ml∶200μg；（3）5ml∶500μg。