一般情況下，理想的血壓為120/80mmHg，正常血壓為130/85mmHg以下，130－139/85－89mmHg為臨界高血壓，為正常高限；140—159/90—99mmHg為高血壓Ⅰ期，此時(shí)機(jī)體無(wú)任何器質(zhì)性病變，只是單純高血壓；160—179/100—109mmHg為高血壓Ⅱ期，此時(shí)有左心室肥厚、心腦腎損害等器質(zhì)性病變，但功能還在代償狀態(tài)；180/110mmHg以上為高血壓Ⅲ期，此時(shí)有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變，已進(jìn)入失代償期，隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。

    1、輕度高血壓：舒張壓在12.6～13.8kPa（95～104mmHg）之間，且無(wú)靶器官損害。

    2、中度高血壓：舒張壓在13.9～15.2kPa（105～114mmHg）之間。

    3、重度高血壓：舒張壓≥15.3kPa（115mmHg）。

    4、臨界高血壓：是指血壓水平超過(guò)正常范圍，而又未達(dá)到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，即舒張壓12.1～12.5kPa（91～94mmHg），收縮壓在18.9～21.2kPa（141～159mmHg）之間。

    高血壓的鑒別診斷世界衛(wèi)生組織建議使用的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是：正常成人血壓：收縮壓18.66kPa或以下，舒張壓（以聲音消失為準(zhǔn)）11.99kPa或以下。

    高血壓（成人）：收縮壓21.33kPa或以上，和（或）舒張壓12.66kPa或以上。

    臨界性高血壓：血壓值在上述正常與高血壓之間。

    凡血壓持續(xù)增高達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)，而又可排除繼發(fā)性高血壓者，即可診斷為高血壓病。對(duì)初次發(fā)現(xiàn)血壓高的病人，宜多次復(fù)查血壓特別是非同日血壓，以免將精神緊張、情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)所引起的暫時(shí)性血壓增高，誤診為早期高血壓。對(duì)有疑問(wèn)的病人，宜經(jīng)一段時(shí)間的觀察再下結(jié)論為妥。

    臨床一般將緩進(jìn)型高血壓劃分為三期，有助于掌握病情的發(fā)展和制定合理的防止措施。①第一期：血壓達(dá)到確診高血壓水平，臨床無(wú)心、腦、腎并發(fā)癥。②第二期：血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列一項(xiàng)者：體檢、X線、心電圖或超聲檢查有左心室肥大；眼底動(dòng)脈普遍或局部變細(xì)；蛋白尿和血漿肌酐濃度輕度升高。③第三期：血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列一項(xiàng)者：腦出血或高血壓腦?。蛔笮乃ソ?；腎功能衰竭；眼底出血或滲出，視神經(jīng)乳頭水腫可有可無(wú)。

    鑒別診斷需考慮：1、急、慢性腎炎；2、慢性腎盂腎炎；3、嗜鉻細(xì)胞瘤；4、原發(fā)性醛固酮增多癥；5、腎血管性高血壓。