百日咳,又稱雞咳、鸕鶿咳。百日咳是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。嬰幼兒多見。百日咳臨床上以陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。百日咳病程可長達(dá)2~3月,故名百日咳。筆者認(rèn)為,百日咳可分為以下3型辨治。
1.風(fēng)邪襲表型(初咳期) 癥見咳嗽初起,微熱或體溫正常、流涕,舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。治宜疏風(fēng)宣肺化痰。方用止嗽散加減。藥用桔梗、紫菀、荊芥、百部、陳皮各6~9克,杏仁、桑葉各3~6克。水煎服,早晚分2次口服,1日1劑。
2.肺熱壅盛型(痙咳期) 癥見反復(fù)陣發(fā)性痙攣性咳嗽,入夜尤甚,痰多而黏,常伴嘔吐,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱化痰止咳。方用桑白皮湯加減。藥用桑白皮、川貝、冬瓜子、百部各6~9克,黃芩、杏仁各3~6克。水煎服,早晚分2次口服,1日1劑。
3.氣陰虧耗型(恢復(fù)期) 癥見陣咳次數(shù)減輕,咳而無力,痰稀少,易出汗,聲音低微,食欲不振,舌質(zhì)淡紅,舌苔少,脈細(xì)弱。治宜益氣養(yǎng)陰潤肺。方用補(bǔ)肺湯加減。藥用太子參、黃芪、桑白皮、熟地、五味子、紫菀各6~9克。水煎服,早晚分2次口服,1日1劑。(伏新順)
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