病態(tài)竇房結(jié)綜合癥
2018-11-30 12:00
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來源:愛愛醫(yī)
作者:谷倩倩
責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sicksinussyndrome,SSS,簡稱病竇綜合征)是由竇房結(jié)病變導(dǎo)致功能減退,產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)。患者可在不同時(shí)間出現(xiàn)一種以上的心律失常。病竇綜合征經(jīng)常同時(shí)合并心房自律性異常。部分患者同時(shí)有房室傳導(dǎo)功能障礙。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征
病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sicksinussyndrome,SSS,簡稱病竇綜合征)是由竇房結(jié)病變導(dǎo)致功能減退,產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)?;颊呖稍诓煌瑫r(shí)間出現(xiàn)一種以上的心律失常。病竇綜合征經(jīng)常同時(shí)合并心房自律性異常。部分患者同時(shí)有房室傳導(dǎo)功能障礙?;颊叱霈F(xiàn)與心動(dòng)過緩有關(guān)的心、腦等臟器供血不足的癥狀,如發(fā)作性頭暈、黑矇、乏力等,嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥。如有心動(dòng)過速發(fā)作,則可出現(xiàn)心悸、心絞痛等癥狀。
【診斷要點(diǎn)】
心電圖主要表現(xiàn)包括:(1)持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過緩(50次/分以下),且并非由于藥物引起;(2)竇性停搏與竇房傳導(dǎo)阻滯;(3)竇房傳導(dǎo)阻滯與房室傳導(dǎo)阻滯同時(shí)并存;(4)心動(dòng)過緩一心動(dòng)過速綜合征(bradycardia-tachycardiasyndrome),這是指心動(dòng)過緩與房性快速性心律失常(心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)或房性心動(dòng)過速)交替發(fā)作。
【治療要點(diǎn)】
若患者無心動(dòng)過緩有關(guān)的癥狀,不必治療,僅定期隨診觀察。對(duì)于有癥狀的病竇綜合征患者,應(yīng)接受起搏器治療。
【注意事項(xiàng)】
心動(dòng)過緩心動(dòng)過速綜合征患者發(fā)作心動(dòng)過速,單獨(dú)應(yīng)用抗心律失常藥物治療,可能加重心動(dòng)過緩。應(yīng)用起搏治療后,患者仍有心動(dòng)過速發(fā)作,可同時(shí)應(yīng)用抗心律失常藥物。