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功能性消化不良和IBS的早期環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素

2015-09-30 21:59 閱讀:2111 來源:醫(yī)脈通 作者:林* 責(zé)任編輯:林夕
[導(dǎo)讀] ※767名個體納入分析以確定兒童期與成年后腸易激綜合征(IBS)和功能性消化不良的相關(guān)因素。

    ※767名個體納入分析以確定兒童期與成年后腸易激綜合征(IBS)和功能性消化不良的相關(guān)因素。IBS與母乳喂養(yǎng)時(shí)間較短,共享一間臥室,與草食寵物接觸,以及衛(wèi)生因素有關(guān)。功能性消化不良則與與草食寵物接觸有關(guān)。

    ※研究人員認(rèn)為,還需要進(jìn)一步的研究來證實(shí)這些研究結(jié)果。

    目前,我們對于童年環(huán)境,包括通過兄弟姐妹和寵物造成的感染,在腸易激綜合征(IBS)和功能性消化不良的作用知之甚少。來自澳大利亞的研究人員通過間接檢測童年早期的微生物暴露水平,以評估其是否與成年后IBS和功能性消化不良具有聯(lián)系,相關(guān)研究發(fā)表在《Neurogastroenterology and Motility》雜志上,醫(yī)脈通整理如下:

    一 共有767名受試者(反應(yīng)率=53%)是來自澳大利亞悉尼的隨機(jī)人群,既往曾參與一項(xiàng)驗(yàn)證調(diào)查。IBS與功能性消化不良的定義是依照羅馬III標(biāo)準(zhǔn)。納入 評估的早年環(huán)境危險(xiǎn)因素包括生產(chǎn)方式,是否早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),5歲之前是否共享房間,飼養(yǎng)寵物(后兩者合為早年衛(wèi)生因素)。感染后IBS被界定為胃腸炎后出 現(xiàn)IBS.

    在 樣本人群中,17%的人成年后出現(xiàn)IBS,12%出現(xiàn)功能性消化不良。IBS的發(fā)生于童年期以下因素包括:母乳喂養(yǎng)時(shí)間短(比值比 [OR]=0.87,95% CI:0.78-0.97,P= 0.01),共享臥室(OR=1.89,95% CI:1.73-3.08,P=0.01),喂養(yǎng)食草類寵物(OR=1.65(1.10,2.48),P=0.02)和衛(wèi)生因素(OR=4.39;95% CI:1.89-10.21,P=0.001)。唯一與功能性消化不良有關(guān)的是喂養(yǎng)食草類寵物(1.79;95% CI:1.19-2.87,P=0.02)。

    童年環(huán)境因素,尤其是共享臥室和飼養(yǎng)寵物,加上后來微生物感染的風(fēng)險(xiǎn),是成年后IBS的危險(xiǎn)因素。但這些關(guān)聯(lián)需要進(jìn)一步驗(yàn)證以排除任何I類錯誤風(fēng)險(xiǎn)。


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