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青少年缺乏維生素D可加速動脈硬化

2013-06-28 11:54 閱讀:2069 來源:醫(yī)脈通 作者:網(wǎng)* 責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] ENDO2013年會上發(fā)表的一項研究顯示,青少年的維生素D水平與脈搏波傳播速度(PWV)呈負相關(guān),維生素D對青少年的周圍血管具有保護作用,低維生素D水平可加速動脈硬化。

    用脈搏波傳播速度(PWV)測定動脈硬化,是用于成人和兒童的公認(rèn)的測量血管疾病的標(biāo)志。動物模型證實維生素D 在血管內(nèi)皮和平滑肌細胞上有抗炎、抗增殖的作用,進而認(rèn)為維生素D有保護心臟的作用。在成人中的研究證實血清中25-OH 維生素D 的水平與健康人、肥胖、2型糖尿病患者的脈搏波傳播速度(PWV)呈反比關(guān)系。這說明低維生素D 水平可作為動脈硬化的一個獨立危險因素。到目前為止,尚沒有研究探討青少年的維生素D水平與PWV的關(guān)系。

    ENDO2013年會上發(fā)表的一項研究顯示,青少年的維生素D水平與脈搏波傳播速度(PWV)呈負相關(guān),維生素D對青少年的周圍血管具有保護作用,低維生素D水平可加速動脈硬化。

    本研究試圖在具有高心血管疾病患病風(fēng)險的肥胖和2型糖尿病青少年患者中,證實低維生素D水平和早期動脈疾病標(biāo)志物之間的關(guān)系。我們假設(shè)血清25(OH)D的濃度與動脈硬化呈反向關(guān)聯(lián),那么,在那些周圍血管疾病風(fēng)險更大的患者中,這種關(guān)系更密切存在(2型糖尿病>肥胖>體瘦健康青少年)。

    所用研究病例均來自2004年-2010年間在辛辛那提兒童醫(yī)院開展的一項2型糖尿病青少年患者的心血管疾病研究,對這些患者進行25-OH維生素D水平、甲狀旁腺素和腎功能水平檢測。研究對象共包括570名青少年(其中,190名糖尿病患者,190名肥胖但無糖尿病者,190名體瘦且無糖尿病、無肥胖者作為對照組)。在研究過程中測定所有研究對象的脈搏波傳播速度(PWV)。用方差分析或Kruskal-Wallis 分析來評估整體組平均差的差異。以Spearman相關(guān)分析法分析25-OH維生素D水平與PMV的相關(guān)性。

    與成年人相似,青少年的維生素D水平與動脈硬化呈負相關(guān)。這種相關(guān)性在糖尿病患者中更明顯。維生素D對健康、肥胖或2型糖尿病青少年人群的周圍血管均具有保護作用。

    結(jié)果顯示, 研究對象平均年齡為17.9+3.43歲,55%是非洲裔美國人,男性占34%.體瘦、肥胖及2型糖尿病青少年的平均維生素D水平為 21.27ng/dl、14.29ng/dl和14.13(p<0.001)。體瘦、肥胖及2型糖尿病青少年的平均脈搏波速度分別為:5.3 m/s、6.29 m/s和6.64m/s.Spearman相關(guān)分析證實三組中血清25-OH維生素D水平與動脈硬化呈負相關(guān)。相關(guān)程度以相關(guān)系數(shù)r表示,體瘦、肥胖及2 型糖尿病青少年的相關(guān)系數(shù)r分別-0.2616(p<0.001、-0.2706(p<0.001和-0.3607(p< 0.001)。


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