您所在的位置:首頁(yè) > 消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 專(zhuān)家呼聲:炎性腸病盯上都市白領(lǐng)
專(zhuān)家小傳:劉玉蘭,主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。北京大學(xué)人民醫(yī)院科研副院長(zhǎng),消化科主任,肝病研究所副所長(zhǎng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)常委。
反復(fù)肚子疼、經(jīng)常拉肚子、大便不正常……這些看似稀松平常的小毛病,如果頻繁發(fā)生在一個(gè)人身上,那可就不是一般的鬧肚子了,很可能是被炎癥性腸病盯上了。
5月19日是“世界炎癥性腸病日”,北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任、炎癥性腸病診療組學(xué)科帶頭人劉玉蘭教授告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,炎癥性腸?。ㄓ⑽目s寫(xiě)IBD),是指引起腸道整體或部分出現(xiàn)黏膜發(fā)紅、水腫等炎癥反應(yīng)的一類(lèi)疾病,具體包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病兩種。雖然普通百姓可能很少聽(tīng)說(shuō)過(guò)這個(gè)病,但并不代表它真的罕見(jiàn)。這類(lèi)疾病在我國(guó)的發(fā)病率雖然不如歐美國(guó)家高,可臨床觀察發(fā)現(xiàn),近年來(lái),隨著現(xiàn)代生活方式的變化,炎癥性腸病的發(fā)病率正在逐年升高。據(jù)估計(jì),我國(guó)已有約15萬(wàn)的潰瘍性結(jié)腸炎患者和約1.8萬(wàn)的克羅恩病患者。
與普通的腸道感染不同,炎癥性腸病不是由某種病原體導(dǎo)致的,它的原因還沒(méi)有完全明確,所造成的腸道炎癥通常會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間,并且不時(shí)地反復(fù)發(fā)作。其中,潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及結(jié)腸黏膜和黏膜下層,以腹瀉、腹痛、大便混有黏液和膿血為典型癥狀??肆_恩病為一種慢性肉芽腫性炎癥,病變可累及胃腸道各部位,主要癥狀是腹瀉伴腹痛(尤其是右下腹痛明顯)。雖然兩者臨床表現(xiàn)有所區(qū)別,可癥狀都會(huì)遷延不愈,時(shí)好時(shí)壞,可同時(shí)有發(fā)熱、乏力、面色蒼白、關(guān)節(jié)疼痛等,嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)腸穿孔,危及生命。
“值得警惕的是,炎癥性腸病可以稱得上是一種‘富貴病’,尤其青睞生活條件好的城市人,‘攻陷’身強(qiáng)力壯的年輕人”,劉玉蘭強(qiáng)調(diào)。研究發(fā)現(xiàn),該病15--30歲是發(fā)病高峰,富裕地區(qū)、城市、白領(lǐng)階層的炎癥性腸病患病率相對(duì)貧窮、偏遠(yuǎn)地區(qū)和體力勞動(dòng)者更高。過(guò)于趕緊的生活環(huán)境、西化的飲食和精神壓力等,也可能提高發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外,吸煙也會(huì)明顯加重克羅恩病的病情。
因此,年輕人出現(xiàn)不明原因的反復(fù)腹部絞痛、腹瀉、血便、體重減輕等癥狀,尤其是用一般的止瀉、抗感染藥物治療效果不好時(shí),要考慮炎癥性腸病的可能。治療上應(yīng)該像對(duì)待冠心病、糖尿病一樣,把它作為一個(gè)慢性病,規(guī)范用藥,打好“持久戰(zhàn)”。該病的發(fā)生與生活方式密切相關(guān),因此,無(wú)論是否患病,都要注意保持健**活方式。飲食上,要保證營(yíng)養(yǎng),避免進(jìn)食過(guò)多不易消化的“垃圾食品”,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,少喝**、酒精、碳酸飲料等,減少**。生活上,戒煙限酒,規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),正確處理壓力和情緒波動(dòng),用積極、樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)每一天。
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