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最近發(fā)表在《臨床內分泌代謝雜志》(JCEM)上的一項研究顯示,即使在正常范圍內,游離甲狀腺素水平增高房顫風險也會增加,尤其是相對年輕的成年人。(J Clin Endocrinol Metab 2015 Aug 11)
研究人員寫道:“盡管多種努力在控制房顫風險因素,但房顫的患病率及房顫對醫(yī)療保健帶來的負擔正逐漸增加,了解房顫的非典型危險因素或許能幫助我們認識及治療房顫。
來自荷蘭伊拉斯姆斯大學醫(yī)學中心的Robin P. Peeters博士和同事們對鹿特丹研究的數(shù)據(jù)進行了評估。該研究納入9166名年齡在45歲及以上的成年人,評估其促甲狀腺激素和/或游離甲狀腺素水平的檢測結果和房顫發(fā)生風險,確定正常甲狀腺功能與房顫之間的關系。隨訪中位時間為6.8年??傮w上,有403人發(fā)生房顫事件。
將四分位數(shù)更高的人群與四分位數(shù)最低的人群對比后發(fā)現(xiàn),游離甲狀腺素水平增高,房顫的發(fā)生風險也相應增高(HR = 1.63;95% CI, 1.19-2.22)。
在年齡≥65歲的參與者中,10年絕對風險由6%增加至12%,相比之下,年輕參與者的絕對危險由1%增加至接近9%
房顫的發(fā)生與TSH水平無相關性。
研究人員寫道:”甲狀腺功能在正常范圍內時,游離甲狀腺素水平越高房顫風險也增加。 這為亞臨床甲狀腺功能減退的治療及治療強度的選擇提出警告。在評估甲狀腺功能時,即使在正常范圍內,也應進一步檢查房顫的發(fā)生風險。
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