急性心衰合并癥的處理-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(10)
2011-02-21 16:52
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來源：愛愛醫(yī)
作者：i*m
責(zé)任編輯：iam
[導(dǎo)讀] 一、腎功能衰竭 急性腎功能合并腎衰必須予以高度重視： （1）即便輕至中度血清肌酐（Scr）水平增高和（或）腎小球率過濾估測(cè)值（eGFR）降低，患者的病死率會(huì)明顯增加。臨床研究表明，此類患者的腎功能狀況是預(yù)后的***預(yù)測(cè)因子。 （2）其他合并癥如電解質(zhì)紊
Ⅰ類、C 級(jí)）。室顫者電除顫后需應(yīng)用胺碘酮預(yù)防復(fù)發(fā)。
用于心衰的抗心律失常藥物有胺碘酮和利多卡因。利多卡因在心衰中可以應(yīng)用（Ⅱb 類、C 級(jí)），但靜脈劑量不宜過大，75~150mg（3~5min）靜脈注射，繼以靜脈滴注2~4mg/min，維持時(shí)間不宜過長，一般為24~30h。心衰中的室速不能應(yīng)用普羅帕酮（Ⅲ類、A 級(jí)）。
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