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急性右心衰竭的治療-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(3)

2011-02-21 16:48 閱讀：15909 來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者：i*m 責(zé)任編輯：iam
[導(dǎo)讀] （一）右心室梗死伴急性右心衰竭 1.擴(kuò)容治療： 如存在心原性休克，在檢測(cè)中心靜脈壓的基礎(chǔ)上首要治療是大量補(bǔ)液，可應(yīng)用706**、低分子右旋糖酐或生理鹽水20ml/min靜脈滴注，直至PCWP上升至15~18mmHg，血壓回升和低灌注癥狀改善。24h的輸液量大約在3500~5
    3.如右心室梗死同時(shí)合并廣泛左心室梗死，則不宜盲目擴(kuò)容，防止造成急性肺水腫。如存在嚴(yán)重左心室功能障礙和PCWP升高，不宜使用硝普鈉，應(yīng)考慮主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）治療。

 

    （二）急性大塊肺栓塞所致急性右心衰竭

 

    1.止痛：**或哌替啶。

 


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