心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和管理袖珍指南
2011-01-19 18:42
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來(lái)源:衛(wèi)生部
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 簡(jiǎn)介 心血管疾病是造成世界范圍內(nèi)致殘和過(guò)早死亡的主要原因。其基礎(chǔ)病理是動(dòng)脈粥樣硬化,該病的發(fā)展可歷經(jīng)多年,通常在出現(xiàn)癥狀時(shí)已進(jìn)入后期,通常見(jiàn)于中年人。急性冠心病事件(心臟病發(fā)作)和腦血管事件(卒中)通常為突然發(fā)生,常常來(lái)不及醫(yī)治即告死亡。已
簡(jiǎn)介
心血管疾病是造成世界范圍內(nèi)致殘和過(guò)早死亡的主要原因。其基礎(chǔ)病理是動(dòng)脈粥樣硬化,該病的發(fā)展可歷經(jīng)多年,通常在出現(xiàn)癥狀時(shí)已進(jìn)入后期,通常見(jiàn)于中年人。急性冠心病事件(心臟病發(fā)作)和腦血管事件(卒中)通常為突然發(fā)生,常常來(lái)不及醫(yī)治即告死亡。已診斷為心血管疾病以及有一種或多種危險(xiǎn)因素而處于高心血管風(fēng)險(xiǎn)者,可通過(guò)改變危險(xiǎn)因素減少臨床事件和過(guò)早死亡的發(fā)生。
本袖珍指南對(duì)以下兩類人員就如何降低冠心病(CHD)、腦血管疾病(CEVD)和周圍血管疾病的首次和再發(fā)臨床事件的發(fā)生提供了基于循證醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)意見(jiàn)。他們是:
具有心血管疾病危險(xiǎn)因素,但尚無(wú)明確臨床癥狀者(一級(jí)預(yù)防)。
已診斷為冠心病、腦血管疾病或周圍血管疾病者(二級(jí)預(yù)防)。
本指南中的WHO/ISH風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)圖可用來(lái)估計(jì)第一類人群總的心血管風(fēng)險(xiǎn)。指南第1部分中提出的基于循證醫(yī)學(xué)的建議對(duì)需要采取哪些特定的預(yù)防性行動(dòng)并達(dá)到何種力度提供了指導(dǎo)意見(jiàn)。第二類人群心血管風(fēng)險(xiǎn)高,并需要加強(qiáng)生活方式干預(yù)措施和適宜的藥物治療。在指南的第2部分對(duì)此作了詳細(xì)闡述。對(duì)這類人群來(lái)說(shuō),在做治療決策時(shí),并不需要使用風(fēng)險(xiǎn)圖進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分層分析。