意大利研究人員研究發(fā)現(xiàn)，接受冠脈支架植入的40歲青壯年短期和長期療效較為優(yōu)異，冠脈支架植入應(yīng)該作為該年齡組的首選治療方案。

    Mauriziano醫(yī)院的Emanuele Meliga博士指出，40歲或以下患者接受經(jīng)皮冠脈介入治療（PCI）治療非常罕見，占本地區(qū)所有接受PC患者I的2%-3%。患有冠狀動脈疾?。–AD）且需要干預(yù)治療的年輕患者，往往具有多種心血管危險(xiǎn)因素，如高血壓，高血脂，糖尿病，冠心病家族史，還有最重要的因素----吸煙。他提到，年輕患者CAD由于認(rèn)識不到而往往未經(jīng)治療。例如，這項(xiàng)研究中大約60%的患者患有高血壓和/或高膽固醇血癥，但在入院時(shí)，只有不到5%的患者接受降脂藥或降壓藥物治療。

    結(jié)果來自2005年和2010年間在5家三級醫(yī)療中心之一接受冠狀動脈造影與支架植入的214例（88%為男性）連續(xù)患者登記數(shù)據(jù)。

    患者平均年齡36歲，77%為主動吸煙者，最常見的臨床表現(xiàn)為ST段抬高性心肌梗死（57%）。

    整個(gè)隊(duì)列患者共植入272人次支架（154個(gè)裸金屬支架和118個(gè)藥物洗脫支架）。

    醫(yī)院心臟和腦血管主要不良事件發(fā)生率分別為2.3%；無院內(nèi)死亡病例。

    中位隨訪期757天，總體死亡率0.9%，心肌梗死發(fā)病率3.7%，12.6%的患者需要新的血管手術(shù)（靶血管血運(yùn)重建6.5%，經(jīng)皮其它血管干預(yù)4.7%，冠狀動脈搭橋1.4%）。

    多變量分析顯示，主動吸煙和左室射血分?jǐn)?shù)低于50%是主要心臟和腦血管不良事件的獨(dú)立預(yù)測因素。

    與住院前在治療患者不同，出院后藥物治療“在目前的研究報(bào)告的顯著臨床療效發(fā)揮了重要作用”。出院時(shí)，所有患者接受阿司匹林和氯吡格雷治療，90%患者給予他汀類藥物，70%為β-受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。所有患者均給予至少一種降壓藥。