【富馬酸比索洛爾片性狀】

    富馬酸比索洛爾片為白色片。

    【富馬酸比索洛爾片適應(yīng)癥】

    富馬酸比索洛爾片用于原發(fā)性高血壓、心絞痛的治療。

    【富馬酸比索洛爾片用法與用量】

    口服。一日1次，起始劑量2.5mg，最大劑量每日不超過10mg，請(qǐng)遵醫(yī)囑。

    對(duì)有輕微或中度肝腎功能不全者劑量不需調(diào)整，晚期腎功能不全（肌肝廓清率<20毫升/分）及嚴(yán)重肝功能不全者，每日富馬酸比索洛爾片劑量不宜超過10mg。

    【富馬酸比索洛爾片不良反應(yīng)】

    1. 服用富馬酸比索洛爾片偶爾會(huì)出現(xiàn)氣道阻力增加。
    2. 服用富馬酸比索洛爾片偶見血壓明顯下降，脈搏緩慢或房室傳導(dǎo)失常。
    3. 服用富馬酸比索洛爾片有時(shí)產(chǎn)生麻刺感或四肢冰涼，在極少情況下，會(huì)導(dǎo)致肌肉無力，肌肉痛性痙攣及淚少。
    4. 對(duì)伴有糖尿病的年老患者，其糖耐量可能降低，并掩蓋低血糖表現(xiàn)（如心跳加快）。
    5. 服用富馬酸比索洛爾片在極少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)胃腸紊亂（腹瀉、便秘、惡心、腹痛）及皮膚反應(yīng)（如紅斑、瘙癢）。
    6. 對(duì)間歇性跛行或雷諾現(xiàn)象的病人，服藥初期，病情可能加重，原有心肌功能不全者亦可能病情加劇。
    7. 服藥初期可能出現(xiàn)有輕度乏力、胸悶、頭暈、心動(dòng)過緩、嗜睡、心悸、頭痛和下肢浮腫等，繼續(xù)服藥后均自動(dòng)減輕或消失。

    【富馬酸比索洛爾片禁忌】

    1. 腎上腺瘤（嗜鉻細(xì)胞瘤），僅在使用α-受體阻斷劑后方能服用富馬酸比索洛爾片。
    2. 休克、房室傳導(dǎo)障礙（二度和三度房室傳導(dǎo)阻滯）、病竇綜合癥、竇房阻滯、心動(dòng)過緩（50/分以下），血壓過低，支氣管哮喘及外周循環(huán)障礙晚期。

    【富馬酸比索洛爾片注意事項(xiàng)】

    1.肺功能不全，嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用富馬酸比索洛爾片。
    2.中斷治療時(shí)應(yīng)逐日遞減劑量，與其他降壓藥合用時(shí)常需減量。
    3.血糖濃度波動(dòng)較大的糖尿病人及酸中毒病人宜慎服富馬酸比索洛爾片。
    4. 由于富馬酸比索洛爾片的降壓作用，可能減弱病人駕車或操縱機(jī)器能力，尤其在初服用時(shí)或轉(zhuǎn)換藥物時(shí)以及與酒精同服為甚，但不致直接影響人的反應(yīng)能力。
    5. 萬一過量而引起心動(dòng)過慢或血壓過低時(shí)，須停服富馬酸比索洛爾片。必要時(shí)，可單獨(dú)或連續(xù)使用如下藥物，阿托品0.5mg～2.0mg靜注，異丙喘寧緩慢靜注適量；高血糖素1mg～5mg（或1mg～10mg）。

    【富馬酸比索洛爾片老年患者用藥】

    請(qǐng)遵醫(yī)囑。

    【富馬酸比索洛爾片兒童用藥】

    不宜服用富馬酸比索洛爾片。

    【富馬酸比索洛爾片孕婦及哺乳期婦女用藥】

    懷孕期服富馬酸比索洛爾片時(shí)，為防止新生兒心動(dòng)過緩、低血壓、低血糖，應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期72小時(shí)前停用富馬酸比索洛爾片。若需繼續(xù)服用，新生兒在娩出后48～72小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切監(jiān)護(hù)。

    【富馬酸比索洛爾片藥物相互作用】

    1. 與心痛定聯(lián)用能增強(qiáng)富馬酸比索洛爾片的抗高血壓效果。
    2. 與利血平聯(lián)用時(shí)，需在富馬酸比索洛爾片停用幾天之后才能停用利血平。
    3. 富馬酸比索洛爾片與其他抗高血壓藥物并用時(shí)降壓作用增強(qiáng)。
    4. 富馬酸比索洛爾片與異搏?；蛄虻?nbsp; 酮類鈣離子拮抗劑或其他抗心律失常藥共同使用時(shí)，需對(duì)病人監(jiān)護(hù)，因可致低血壓、心動(dòng)過緩及其他。
    5. 富馬酸比索洛爾片與利血平、甲基多巴、氯壓定或氯苯醋胺咪聯(lián)用可減慢心律。

    【富馬酸比索洛爾片藥代動(dòng)力學(xué)】

    富馬酸比索洛爾片口服吸收迅速、完全，生物利用度高（>90%），首過效應(yīng)低（<10%），血藥濃度達(dá)峰時(shí)間1.7～3.0小時(shí)，穩(wěn)定血藥濃度在20～60μg/L，給藥后肺、腎、肝含量最高，體內(nèi)半衰期長（t1/2 10小時(shí)）。該藥的50%經(jīng)肝臟代謝，50%由腎臟排泄，有平衡消除的特點(diǎn)。

    【富馬酸比索洛爾片藥理毒理】

    富馬酸比索洛爾片是選擇性β1-腎上腺素能受體阻滯劑。無內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。不同模型動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明它與β1-受體的親和力比β2-受體大11～34倍，對(duì)β1受體的選擇性是同類藥物阿替洛爾（Atenolol）的4倍。富馬酸比索洛爾片作用時(shí)間長（24小時(shí)以上），連續(xù)服用控制癥狀好且無奈受現(xiàn)象，對(duì)呼吸系統(tǒng)副作用極小，未見對(duì)脂肪分解代謝的影響。

    【富馬酸比索洛爾片藥物過量】

    萬一過量而引起心動(dòng)過慢或血壓過低時(shí)，須停服富馬酸比索洛爾片。必要時(shí)，可單獨(dú)或連續(xù)使用如下藥物，阿托品0.5mg～2.0mg靜注，異丙喘寧緩慢靜注適量，高血糖素1mg～5mg（或1mg～10mg）。

    【富馬酸比索洛爾片規(guī)格】

    5mg