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他汀類藥物或可降低關(guān)節(jié)置換術(shù)后的血栓風險

2014-03-12 11:12 閱讀:1767 來源:睿醫(yī) 責任編輯:李思杰
[導讀] 長期以來,人們對他汀類藥物的認識即為降低膽固醇藥物,但最近,有研究發(fā)現(xiàn),在非手術(shù)健康患者中,該類藥物可減低深靜脈血栓形成的發(fā)生風險。在3月11日的2014美國骨外科學會(AAOS)年會上,研究者首次匯報了一項新研究,該研究顯示,他汀類藥物與常規(guī)血栓預

    長期以來,人們對他汀類藥物的認識即為降低膽固醇藥物,但最近,有研究發(fā)現(xiàn),在非手術(shù)健康患者中,該類藥物可減低深靜脈血栓形成的發(fā)生風險。在3月11日的2014美國骨外科學會(AAOS)年會上,研究者首次匯報了一項新研究,該研究顯示,他汀類藥物與常規(guī)血栓預防止療聯(lián)用可顯著降低全關(guān)節(jié)置換(TJR)術(shù)后患者深靜脈血栓形成(VTE)事件的發(fā)生風險,這項研究是相關(guān)領(lǐng)域進行的第一項研究。

    每年接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者數(shù)量持續(xù)增加,2011年時已超過100萬。盡管這類手術(shù)對于絕大多數(shù)患者而言安全有效、疼痛感減低且運動能力得以恢復,但該手術(shù)存在VTE形成的副作用,盡管極少發(fā)生,但仍有一定風險。

    目前,標準的VTE預防措施包括在醫(yī)生指導下使用彈力襪和/或其他肢端加壓裝置、自手術(shù)后第一天起進行患者運動及康復治療并持續(xù)數(shù)月、和自手術(shù)前夜開始接受抗凝治療并持續(xù)至出院。

    在這項研究中,學者們回顧了接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者數(shù)據(jù),隨訪時間至少持續(xù)至術(shù)后11個月。所有患者均根據(jù)AAOS指南接受了術(shù)后VTE標準治療,并按照是否服用他汀類藥物分成了2組:196例患者在手術(shù)前、中、后服用了他汀類藥物;221例患者未服用他汀類藥物。結(jié)果顯示,他汀組患者發(fā)生VTE的次數(shù)顯著更少(發(fā)生率7.7%vs14.5%)。

    這項研究提示,在常規(guī)靜脈血栓形成藥物治療的基礎(chǔ)上加用他汀類藥物可顯著減少擇期全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后VTE事件的發(fā)生。使用他汀類藥物后VTE的相對風險降低幅度可達48%。該類藥物不僅有降脂作用,還具有抗炎作用,這可能解釋了該藥能減少VTE發(fā)生的原因。


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