一項(xiàng)以2010年的一個(gè)具有全國(guó)代表性的成年人樣本為基礎(chǔ)的研究指出，中國(guó)成年人有近12%患有糖尿病，而前驅(qū)糖尿病的患病率大約為50%。并發(fā)表在9月4日《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上。
 

     來自中國(guó)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的學(xué)者與其他參與2010年中國(guó)非傳染性疾病監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的科研人員進(jìn)行了一項(xiàng)研究，旨在調(diào)查中國(guó)成年人群中的糖尿病發(fā)病率及血糖控制情況。研究人員應(yīng)用多階段、概率抽樣設(shè)計(jì)針對(duì)2010年的一個(gè)包括了9萬(wàn)8658名成年中國(guó)人的具有全國(guó)代表性的樣本展開了一個(gè)橫截面調(diào)查。所有研究參與者的血漿葡萄糖及血紅蛋白A1c濃度是在經(jīng)過至少10小時(shí)的過夜禁食之后檢測(cè)的；那些沒有報(bào)告糖尿病確診歷史的參與者則接受了一個(gè)2小時(shí)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。糖尿病及前驅(qū)糖尿病是根據(jù)2010年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)定義的；而血紅蛋白A1c濃度<7.0%被認(rèn)為是血糖得到了足夠的控制。
    研究人員發(fā)現(xiàn)，中國(guó)成年人群的糖尿病總體發(fā)病率估計(jì)為11.6%；男性為12.1%，女性為11.0%，新檢測(cè)到的糖尿病發(fā)病率估計(jì)為8.1%。“男性和女性城市居民的糖尿病發(fā)病率都要高于農(nóng)村男性和女性居民的發(fā)病率。此外，男性和女性的糖尿病發(fā)生率都會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加；不到50歲的男子有著較高的發(fā)病率，而超過60歲的女性也有著較高的發(fā)病率。另外，糖尿病的發(fā)病率會(huì)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而增加，并在體重超重及患有肥胖癥的人群中有所增加。”
    據(jù)估計(jì)中國(guó)成年人的前驅(qū)糖尿病發(fā)病率為50.1%：男性為52.1%，女性為48.1%。農(nóng)村居民比城市居民有著略高的前驅(qū)糖尿病發(fā)病率，尤其是男性。此外，前驅(qū)糖尿病在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)以及在超重及肥胖的人群中有著更高的發(fā)病率。
    文章的作者還發(fā)現(xiàn)，就中國(guó)人口總體而言，知道自己情況的糖尿病人的比例為30.1%。在所有的糖尿病患者中，只有25.8%的人接受了糖尿病的治療，而在那些接受治療的患者中只有39.7%的人的血糖得到了適當(dāng)?shù)目刂啤?br />     研究人員寫道：“這些數(shù)據(jù)提示，就中國(guó)人口總體而言，糖尿病可能已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)令人警覺的水平，如果沒有一個(gè)有效的覆蓋全國(guó)的干預(yù)措施的話，中國(guó)可能在不久的將來會(huì)出現(xiàn)與糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥大流行，這些并發(fā)癥包括心血管疾病、中風(fēng)及慢性腎病。”這些發(fā)現(xiàn)表明了在中國(guó)將糖尿病作為一種公共衛(wèi)生問題的重要性。

背景資料
    非傳染性的慢性疾病已經(jīng)變成了全世界主要的死亡原因及疾病負(fù)擔(dān)。據(jù)估計(jì)，在2010年，全球有3450萬(wàn)人因?yàn)榉莻魅拘约膊《劳?，其反映出了?990年以來這種情況的顯著加劇。在這一時(shí)期內(nèi)，糖尿病死亡率增加了一倍，而在2010年全世界因糖尿病死亡的人數(shù)增加到了130萬(wàn)例。此外，糖尿病是缺血性心臟病和中風(fēng)的一個(gè)主要的風(fēng)險(xiǎn)因子——據(jù)估計(jì)缺血性心臟病和中風(fēng)在2010年共同導(dǎo)致了全球1290萬(wàn)人的死亡。
    糖尿病發(fā)病率在近幾十年來有了顯著的增加，而且現(xiàn)在它已經(jīng)在中國(guó)達(dá)到了流行病的程度。1980年，中國(guó)人口中的糖尿病發(fā)病率不到1%。在接下來于1994年及在2000-2001年間開展的全國(guó)性調(diào)查中，糖尿病的發(fā)病率分別為2.5%和5.5%。最近的全國(guó)性調(diào)查報(bào)告是在2007年進(jìn)行的，該2007年的報(bào)告指出，糖尿病的發(fā)病率為9.7%，這代表著在中國(guó)的成年人中估計(jì)有9240萬(wàn)人患有糖尿病。
    評(píng)論文章：糖尿病與非傳染性疾病——預(yù)防可防止的疾病
    香港沙田香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院國(guó)際糖尿病聯(lián)盟教育中心的JulianaC.N.Chan,M.D.,F.R.C.P.為該研究撰寫了一則評(píng)論性文章，并寫道：“糖尿病因其在遺傳學(xué)、圍產(chǎn)期、生活方式、環(huán)境——僅列舉幾種——因素之間的復(fù)雜相互作用而變成了針對(duì)社會(huì)和醫(yī)療衛(wèi)生的一項(xiàng)挑戰(zhàn)?？焖俚默F(xiàn)代化導(dǎo)致了產(chǎn)生肥胖的環(huán)境，其特征為食物豐富、身體缺乏運(yùn)動(dòng)及社會(huì)心理應(yīng)激。”
    “缺乏對(duì)疾病的了解、信息及反饋導(dǎo)致許多人在不知不覺之中進(jìn)行著帶有風(fēng)險(xiǎn)的行為。即使當(dāng)一個(gè)人知道了他或她的風(fēng)險(xiǎn)狀況，在許多發(fā)展中地區(qū)，衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的設(shè)計(jì)并不是用來在30-40年間或更長(zhǎng)的時(shí)間里管理和支持一個(gè)人的多重健康需求的。這些需求包括動(dòng)力、認(rèn)知-心理-行為的支持、實(shí)驗(yàn)室評(píng)估、技術(shù)、藥物及住院治療。”
    “在最后的分析中，世界衛(wèi)生組織將健康定義為一種全面的生理、心理及社會(huì)性的康樂狀態(tài)，而不只是沒有疾病或體弱的狀態(tài)。為此，需要有**的領(lǐng)導(dǎo)、合作并賦予社區(qū)授權(quán)來創(chuàng)建一個(gè)促進(jìn)健康的環(huán)境、鼓勵(lì)自我管理并強(qiáng)化衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)從而使健康成為現(xiàn)實(shí)。”